国内已现XBB 会二次感染吗?

专家:免疫功能正常人群再次感染风险较小

版次:004    作者:来源:    2023年01月03日

近日,新毒株XBB.1.5引发网友关注,相关话题冲上热搜。

XBB里头有两个B,意思是BA.2.10.1和BA.2.75的重组株,可以理解为这两个病毒株同时感染了某个人,然后在这个人的身体里完成了重组。因此,它本质上属于奥密克戎系列的毒株。

上海已监测到XBB.1.5

近日,全球共享所有流感数据倡议(GISAID)数据库新增369条中国本土新冠病毒测序结果,这些样本来自上海新冠患者,随机采集于今年11月23日至12月22日,经基因测序确认30个已知奥密克戎亚型毒株,尚未发现新的变异株。除了“南方株”BA.5.2和“北方株”BF.7相会于上海,在欧美流行的BQ.1家族和XBB家族超过1/3。这些病例绝大多数为境外输入病例,处于闭环单独管理中,因此并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大规模传播。

据美国全国广播公司等美媒报道,美国疾病控制和预防中心表示,奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延。

没有信息表明XBB更危险

美国CDC官员、波士顿大学Dr.Barbara Mahon在接受采访时强调:没有迹象表明XBB.1.5会比其他奥密克戎变种导致更严重的疾病,也没有证据表明XXB.1.5会引发更严重的腹泻,不过腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,本就是新冠症状。虽然全美各地的新冠住院率总体在上升,但美国东北地区的住院率并没有出现增长。

美国约翰斯·霍普金斯大学病毒学专家佩考茨表示,XBB.1.5有一个额外的突变,能更好地与细胞结合。哥伦比亚大学的科学家在一项研究中警告说,奥密克戎XBB亚变体的不断增加,可能进一步损害新冠疫苗的功效,并导致突破性感染激增以及再感染。

短期内将成全球主要毒株

最新研究显示,XBB.1.5的免疫逃逸能力与XBB.1相当,但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力,这意味着XBB.1.5更容易感染人体。试验表明,在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下,突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体,难以防止再感染。

国内外专家预计,XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株,需要密切关注。其中XBB.1.5的人ACE2结合亲和力几乎与BA.2.75相当,可能使XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变。

XBB会不会导致二次感染?

由于新冠病毒的高度变异性,不同毒株之间有可能存在二次感染,感染的概率,取决于不同毒株的相似程度。另一方面,再次感染的概率也取决于人自身抗体水平。

关于新毒株再感染风险是否会增加,北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示:“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强,和我国流行的BA.5有所差异,感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,再感染的风险会增加。但是,再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。”

据南方都市报