春节是家人团聚祥和美满的节日，亲朋好友相聚一堂，其乐融融围成一桌喝美酒品美食。“每逢佳节胖三斤”，美食可口，可不能过量，海吃海喝容易引发消化系统不良反应，比如急性胆囊炎。作为春季的多发病，我们该如何预防胆囊炎呢？请看过来。

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什么是胆囊炎？

胆囊是肝脏下方的一个囊状器官，主要用来储存和浓缩胆汁。

胆囊炎是春季较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。而重症者会出现寒颤、高热、严重腹痛，少数可危及生命，需尽快就医。

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如何判断自己有胆囊炎？

判断自己是否有胆囊炎，可以根据胆囊炎的症状进行判断，例如腹痛、恶心呕吐、畏寒发热等，另外建议在医生的指导下查找病因积极治疗。

1.腹痛

右上腹开始时为阵发绞痛，逐渐会发展为持续胀痛，经常在饱餐、进食油腻食物后发作。

2.恶心、呕吐

如果恶心、呕吐顽固或频繁，可能造成脱水、虚脱以及电解质紊乱，通常见于结石或蛔虫阻塞胆囊管。

3.畏寒、发热

可能会出现畏寒、发热症状，如出现寒战、高热，表明病情严重，例如胆囊坏疽或胆囊积脓，以及合并急性胆管炎等情况。

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患胆囊炎的原因有哪些？

1.胆囊结石是引起胆囊炎一个主要的病因。胆囊结石存在会对胆囊壁造成磨损，或许在初期的时候胆囊壁还可以承受这样的磨损，但是当磨损、刺激的时间变长之后，就会引发胆囊炎。另外，胆囊结石形成后，会逐渐增大。当胆囊结石在逐渐增大的过程中，遇到一些诱因如暴饮暴食、饮酒等的情况之下，则会造成胆囊结石向着胆囊管移动，从而堵塞胆囊管，严重地影响胆囊内的胆汁排泄和血液循环，造成急性胆囊炎的发生。

2.即便没有结石，在饱餐或进食油腻食物后，胆汁大量分泌，胆汁淤积情况加剧，胆囊内压力骤升，胆囊黏膜易受损，也可能诱发胆囊炎。

3.胆囊炎有时也是相关感染、肿瘤或创伤引发的并发症，例如大型手术、严重创伤、脓毒血症、重度营养不良等等。

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胆囊炎该如何治疗？

治疗胆囊炎需要内科药物治疗及外科手术相结合，根据患者病情及综合情况确定最优治疗方案。

当发生急性胆囊炎时，如果没有其他并发症，可考虑禁食水，解痉止痛，静脉给予营养支持、抗感染治疗等，待病情缓解后请外科医生评估是否需要手术治疗。如果病情危急无缓解，或者已经明确了合并有化脓性胆囊炎或坏疽穿孔性胆囊炎，需尽早考虑急诊手术治疗。

如果是慢性胆囊炎，患者在内科治疗的基础上，如果出现以下表现，则需考虑请外科医生会诊决定是否需手术治疗：

1.疼痛无缓解或反复发作，影响生活和工作；

2.检查提示，胆囊壁呈陶瓷样改变或胆囊壁逐渐增厚达4mm及以上，以及胆囊壁局部增厚或不规则疑似胆囊癌者；

3.经过专业医生评估为胆囊结石逐年增多和增大，或胆囊颈部结石嵌顿者，合并胆囊功能减退或障碍。

对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病引起者，手术治疗要慎重。不能耐受手术的患者可选择非手术治疗，包括口服溶石药物、有机溶石剂直接穿刺胆囊溶石、体外震波碎石等，也可限制油腻食物的摄入并服用消炎利胆药、胆盐、中药等治疗。

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怎样预防胆囊炎？

目前胆囊炎的发病率非常高，给我们患者造成的危害也是极大的，因此，大家一定要做好胆囊炎的预防工作。胆囊炎的预防主要是养成良好的生活习惯，同时也要保持饮食和休息的规律性，这样才能从根本预防胆囊炎。建议大家从5个方面入手：

1.日常的饮食必须要规律，因为我们在不吃饭的时候，人体的胆囊内就会充满胆汁，胆囊上方的黏膜吸收水会使胆汁变浓。如果胆固醇此时较高，很容易形成胆泥，并且还会刺激胆囊收缩，很容易得胆囊炎，因此，建议大家一定要按时吃饭。

2.要每天保证足够的营养，但也不能过量。一定要限制脂肪和胆固醇的摄入，否则也是非常容易患上胆囊炎。当然也要均衡膳食，尽量少食用肥肉、咸鸭蛋、动物内脏、蟹黄、鱼子等高脂肪、高胆固醇的食物，多吃深色蔬菜和瓜茄以及菌藻类食物。

3.确保摄入足量的蛋白质，如果长期摄入蛋白质不足，就会形成色素结石，从而引发胆囊炎。

4.平时要注意卫生，防止肠道感染螨虫感染，从而防止胆囊炎的发生。

5.平时注意有氧运动，可以多去跑步，或者多去登山，保持大便畅通。因为便秘是诱发胆囊炎的一个非常重要的因素。因此，我们大家一定要引起注意。多进行运动不但可以促进肠胃蠕动，而且还可以减少便秘的发生。

重庆市急救医疗中心重庆大学附属中心医院 黄扬眉

剩菜剩饭，

趁热放冰箱更好？

读者于女士：我家是个大家庭，过年菜做得多，难免会有些剩饭剩菜。平时我们都会把剩菜剩饭完全晾凉才放冰箱，但是我最近看到一个说法，说剩菜剩饭要趁热放进冰箱，不然容易长细菌。我想知道这是真的吗？

临床营养医师彭玲：

事实上，吃完饭后，最好尽快（2小时内）将剩饭剩菜密封好，然后放进冰箱。因为，饭菜从锅里盛出来，再到吃完饭，温度就已经降了不少，如果继续放在室温下保存，金黄色葡萄球菌、沙门氏杆菌等细菌会大量繁殖。这样的饭菜，即便放进冰箱，再拿出来吃，也很可能会引起腹泻、恶心、呕吐等不适。

而将热的剩菜放进冰箱，可以通过快速降温，来抑制细菌的生长、繁殖，防止饭菜变质。但需要提醒的是，冰箱不是“保险箱”。剩菜剩饭放入冰箱后，表面还是会有一些细菌生长繁殖。所以，从冰箱里拿出来的剩饭剩菜，一定要热透后再吃。

据重庆晚报