5月21日是“世界脊柱健康日”。脊柱保护着我们的脊髓，是人体健康的重要支柱，包括颈椎、胸椎、腰椎以及骶椎四个部分，因此也被称作人的“第二生命线”。脊柱健康与每个人的生活质量息息相关。可是，当前人们普遍缺乏对脊柱健康重要性的认识，忽视对脊柱源性疾病的预防。如何判断脊柱是否健康？日常如何保护脊柱？出现问题又该如何治疗它？

15岁少年被发现脊柱侧弯

15岁的王珂（化名）是一名初三学生。前不久，在家里洗澡的时候，他的父亲发现他有些高低肩，就立刻把他带到西南医院康复科就诊。“在他上小学的时候，班上有一个脊柱侧弯相当严重，需要做手术的同学，我们还给那名同学捐了款。”王珂的父亲王先生介绍，通过那次事件，他也对脊柱侧弯有一定了解，这次看到儿子出现这种情况，就第一时间带他到医院就诊。

事实证明，王先生的判断并没有错。陆军军医大学西南医院康复科陈东医生结合X光片，以及王珂的一些症状，判断王珂的脊柱已向右侧弯30度，是典型的脊柱侧弯。陈东医生在评估了王珂的情况后，建议他先佩戴支具治疗，接下来要定期回医院随诊，观察脊柱侧弯的进展。如果进展较快、支具不能控制的话，后续不排除要进行手术治疗。

“目前，青少年脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。每年到了暑假前的一两个月，都会迎来一大批脊柱侧弯的青少年患者扎堆来就诊。”陈东医生告诉记者，仅接诊王珂那天，他就看了3名脊柱侧弯患者，近一个月来，康复科更是接诊了数十名脊柱侧弯患者，全部为青少年。

脊柱是否健康这样判断

“家长如果发现孩子含胸驼背、双肩或双侧腰线高低不平，要及早做评估。临床诊断中，不少含胸驼背、高低肩的孩子最终都确诊了脊柱侧弯，且不少原本可以形体干预或支具矫正的孩子，都错过了早期介入的时机，导致形体难看。”该院康复科副主任医师颜如冰表示，早发现、早诊断是应对脊柱侧弯的关键。家长要注意观察孩子的后背，有没有高低肩、高低腰，脱掉衣服看看腰两侧是否对称等。

颜如冰推荐了一种自测方法，就是前屈试验检查法，要求被检测者两脚跟并拢，双腿伸直，身体向前弯腰90度，这种情况下更容易看出来脊柱两侧是不是对称。如果出现不对称，就要带孩子到医院骨科，康复科拍摄脊柱全长的X光片，做进一步的检查，当侧弯角度大于10度即可诊断为脊柱侧弯。

颜如冰还告诉记者，人的脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾椎五个部分，临床上脊柱疾病比较常见的是颈椎病和腰椎病，近几年，胸椎疾病也有增加的趋势。日常判断一个人是否脊柱出了问题，可以从几方面入手：

◆头部或髋部不能轻易地扭转或转动同一角度，转动的范围也在逐渐缩小，颈部僵硬，手部单侧麻木，可能是颈椎出现了问题；

◆不能非常舒适地深呼吸，呼吸时颈肩、胸口有一种疼痛、拉扯的感觉，后背串痛，排除其他基础性疾病后，可能是胸椎出了问题；

◆腰背部酸痛、腰部疼痛、头晕、恶心、下肢串痛麻木、走路踩棉花感、走路困难等一系列不适症状，可能是腰椎出了问题。

保护脊柱健康从日常入手

颜如冰告诉记者，脊柱疾病发病原因主要有三点：第一，骨关节退化引起的；第二，与工作姿势、生活姿势不正确有关；第三，受凉等外界因素影响。其中，骨关节退化不可逆，其他问题都可通过日常的锻炼纠正和缓解。

对于颈椎来讲，不做长期低头族、不久坐，注意坐姿的正确。工作学习久了，要时不时转动脖子，抬头向后仰一会儿，并用手按摩一下紧张的肌肉，进行一下抗阻力训练。睡觉时枕头要用对，把枕头放置在颈后，而不是后脑勺下，枕头不要太高，也不要太低，以符合个人的生理曲度为宜。

对于腰椎来讲，坐的时间久了，最好起来活动活动，做做拉伸运动。座椅最好带靠背，或在腰部放个垫枕，给腰部以支撑。搬重物时，最好先蹲下，将重量转移到腿部肌肉，再慢慢站立起来。

对于胸椎来讲，不要经常含胸。无论是运动还是工作，避免单边运动，睡姿避免总是侧卧或半仰半俯卧位。

另外，日常要注意保暖，防止风寒、湿气侵袭。特别是在夏天，开空调室内温度较低时，寒气会导致脊柱受损，肌肉变得僵硬，血液循环受阻，对脊柱产生伤害。平时多做一些挺胸抬头的动作，减少伏案时间和频率。多参加户外运动，如游泳、骑车、放风筝等。此外，一些市民遇到颈肩腰痛等问题，会选择在一些按摩店或机构进行按摩，甚至正骨。颜如冰提醒大家不要随意到按摩店等机构进行治疗性行为，以免病没治好，反而造成损伤。

生活中，这些行为很“伤腰”

腰痛已经成为国际性流行病，80%以上的人都受过腰痛困扰。腰椎作为脊柱的组成部分之一，上承胸椎，下接骶骨和尾骨，在维持身体稳定、承担负重等方面有极其重要的作用。首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科主任医师丁立祥介绍，腰椎问题主要反映在双下肢，表现为腰痛，屁股带着腿疼，甚至向下串到脚脖子、脚背或脚底疼痛，腰椎管狭窄患者还会出现间歇性跛行，即不能久站、不能久走，走个几百米就必须坐下来歇一会儿，或者站久了就得歇会儿才能缓解。如果压迫到马尾神经，还可能出现大小便障碍等问题。生活中，这些习惯都在影响你的腰椎健康，应该特别注意：

■久坐不动

每天大约三分之二的时间，腰椎都承受着约1/2人体重量的压迫。同时，人们还进行劳作和各种运动，相比其他器官，腰椎长期处于一种不适应的状态，很容易积劳成疾。坐着时，躯体重量全部压在腰部，久坐不动会压迫腰椎神经，引起腰部肌肉疼痛，甚至导致腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病。

■弯腰搬物

用错误的姿势搬东西也与腰椎疾病有一定关系。丁立祥表示，弯腰搬东西，支点就在腰椎上，会增加腰的负荷，椎间盘抵不住载荷，就可能发生椎间盘纤维环撕裂、椎间盘突出、椎间盘髓核脱出等。搬重物的正确姿势应该是蹲下来靠腿的支点搬东西。

■不良睡姿

不良侧卧会让腰椎、脊柱长时间处于旋转状态，导致椎间盘内相邻的环状胶原纤维之间产生压力，从而引发腰椎间盘突出。侧卧时，人体腰部肌肉并没有得到放松，而深层的小肌肉也会失去弹性，导致腰椎结构上的变化。建议大家以仰睡为主，偶尔侧卧。

丁立祥提醒：减少腰痛日常应保持良好的站姿和坐姿，抬头挺胸等可以减轻脊柱的压力；长时间坐着工作学习的人群，可以在腰部垫一个靠枕来支撑腰部，每隔一段时间站起来活动一会儿。锻炼腰部肌肉力量，可以有效保护腰椎功能。

六个动作帮你预防颈椎病

近年来，颈椎病的发病率呈现上升趋势。天津市第一中心医院骨科主治医师王鹏飞介绍，日常生活中，人们低头看电脑、玩手机、伏案工作以及垫高枕睡觉等，都会使颈椎长时间处于一种前屈前倾的状态。轻则引起颈背部肌肉酸胀、僵硬、颈肩不适等；重则引起颈部曲度变直、反弓，甚至诱发颈椎病。在这里，王鹏飞向大家推荐了以下六个动作，可舒缓颈肩疲劳，预防颈椎病。

动作一：双手放于身体两侧，颈肩部肌肉发力，使肩膀向上提拉，维持3秒后放松，重复5至10次。

动作二：双手掌心向下放于肩部，两臂先由后向前旋转20至30次，再由前向后旋转20至30次。

动作三：头部顺时针旋转360度，2至3周，然后逆时针旋转360度，2至3周。

动作四：双手交叉举过头顶，掌心向上，双手向上用力伸展，头用力后仰，维持3至5秒，重复5次。

动作五：双手交叉放于胸前，两臂向左旋转的同时，头向右看，维持3秒，重复5至10次，再反方向进行5至10次。

动作六：双手交叉放于颈后，用力向前顶颈部，头颈向后用力，相互抵抗维持3秒，重复5至10次。

据上游新闻、新京报、人民网等