本报讯 （通讯员 熊志翔）相比传统的开胸手术，胸腔镜微创手术具有创伤小、恢复快的特点，且术中视野更清晰，操作更精细。但胸腔镜微创手术并非万能，对于一些中央型肺癌或肿瘤偏大、淋巴结较多等情况复杂的病例也有局限性。如何打破局限性？目前，微创手术设备——达芬奇机器人正是重要方法。它可以辅助医生，以更高的精度、更灵活的操作、更小的误差进行手术，将不可能变为可能。

57岁的唐女士于今年6月初体检发现左肺下叶肿物，大小约5.1×4.2厘米。经过PET-CT检查和穿刺活检，确诊鳞状细胞癌，且肺门及纵隔淋巴结多发转移。为此，唐女士在当地医院进行了新辅助化疗联合免疫治疗，随后来到重庆大学附属肿瘤医院就诊。“唐女士的病情可谓喜忧参半。喜的是经过前期治疗，达到了进行根治性手术的指征。但忧的是肿瘤的位置靠近肺门，且肿瘤周围组织致密，边界不清楚，这给解剖肺动静脉及支气管增加了很大的难度。”胸部肿瘤中心副主任王志强表示，以往面对这种情况，胸腔镜可能无法完成微创手术，只能选择开胸手术。

但开胸的风险和预后都是唐女士无法承受的。经过王志强和团队仔细评估，并与患者及家属充分沟通后，决定选择达芬奇机器人进行手术。王志强介绍，达芬奇机器人的高分辨率可以为医生提供接近“人眼极限”的视野，灵活的机械手臂可以触及“医生之手”无法到达的地方。同时，它还可以克服“人手颤抖”等难题，从而使手术更加精细、高效。尽管术中情况比预判复杂，但手术仍顺利完成。主治医师滕飞说，唐女士恢复良好，术后没有出现明显肺漏气，第3天取了胸引管，第5天就出院了。

据介绍，重庆大学附属肿瘤医院配备了2台最先进的第四代达芬奇机器人，依靠该平台常态化开展食管癌根治术、肺癌根治术等，手术安全性进一步提高，患者恢复也更好更快。