版次:007 2023年09月28日
陆军军医大学西南医院神经外科内镜颅底团队近日成功实施一例颅咽管瘤切除手术,术中完整切除肿瘤,重要神经血管得到很好的保护。
据悉,颅咽管瘤是颅内唯一因为解剖因素而不能治愈的呈恶性结果的良性肿瘤。由于颅咽管瘤位于颅底,位置深在,与下丘脑、垂体、视神经、视交叉、颈内动脉、基底动脉等重要神经血管结构粘连紧密,所以手术难度大、风险高,并发症多,容易复发,需要经验丰富的医生进行手术。
今年7月,专程从江西省转入陆军军医大学西南医院神经外科的颅咽管瘤复发患者小东(化名)入院后,西南医院神经外科内镜颅底团队对患者病情进行了详细的评估和分析后,在神经内镜下经鼻成功为患者行颅咽管瘤切除手术,术中完整切除肿瘤,术后左眼视力视野好转,头痛乏力症状缓解。
颅咽管瘤是一种生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤,位于鞍区或鞍旁,是儿童最常见的先天性颅内肿瘤。因起源于胚胎发育时期残留的颅咽管上皮细胞而得名,约占先天性颅内肿瘤的60%,在儿童期的各个阶段均可罹患颅咽管瘤,其中,5~15岁的儿童是颅咽管瘤发病的第一个高峰。“根据肿瘤所在部位、生长快慢、发展方向等的不同,其临床表现也不同。”全军神经外科研究所所长、西南医院颅脑战创伤学科群首席科学家、博士、博士生导师冯华表示,颅咽管瘤主要有六大常见症状:颅高压,引起头痛、恶心、呕吐;视力减退、丧失,视野缺损,首发的症状可以只表现为视力视野障碍;内分泌功能障碍,儿童生长缓慢,体重增加,青春期延迟;头颅增大,多发生在婴幼儿;站立不稳、走路无力、步态偏斜,伴有持物不准不稳、眼球震颤;意识改变,发病后期患儿可出现意识障碍,表现为淡漠或嗜睡,少数出现昏迷。裴婧 通讯员 帅丽娜