儿童支原体肺炎 近期感染高发
版次:012 2023年10月10日
近期,各地不少儿童感染支原体肺炎,表现为上呼吸道感染、支气管炎。不少家长表示,孩子反复发烧,肺部影像甚至出现“白肺”的情况。面对来势汹汹的支原体肺炎,家长们该如何应对呢?
什么是支原体肺炎
专家介绍,支原体肺炎是一种介于细菌和病毒之间的微生物,易在人群密集、密闭、通风不良的环境通过飞沫或直接接触传播,尤其在学龄儿童群体中具有一定的传播性,潜伏期约1到3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性,秋冬季多发。
支原体肺炎进入体内不一定都会出现感染症状,无症状的儿童携带率有20%左右。据流行病学资料统计,有3%~10%的支原体肺炎感染患者会发展为肺炎。据了解,支原体肺炎广泛存在于全球范围内,约3至7年会发生一次地区性流行。
出现这些症状要及时带孩子就诊
专家表示,感染支原体肺炎后主要症状表现为咳嗽、喘息、呼吸加快、持续发热等,值得注意的是,咳嗽表现更为剧烈。如出现以下情况,建议家长带孩子前往医院治疗:
1.孩子出现感染症状,且持续3天以上不能缓解;
2.出现阵发性、成串的咳嗽,早期干咳,后期有痰且较剧烈,甚至影响吃饭和睡眠;
3.喘息或是呼吸困难,呼吸时锁骨上出现了凹陷症状。
支原体肺炎是否会引发“白肺”
有家长表示,孩子感染支原体肺炎后,肺部影像出现了“白肺”情况。专家表示,支原体肺炎导致的“白肺”与新冠、流感等病毒引发的“白肺”有所区别:
●支原体肺炎引发的“白肺”主要是由于支原体引起的黏液栓堵塞了支气管,气体不能到肺泡,肺没有气注入,在医学临床表现上叫“肺不张”;
●新冠引发的“白肺”叫呼吸窘迫综合征,主要是肺的一些水渗出。
清理气道的方式有很多,最简单就是家长给孩子拍背,或是到医院让专业医生来拍背,还可以使用化痰的药物。支气管镜治疗比较普及,紧急情况下,可通过支气管镜很快地清理气道。
做到6点可预防支原体肺炎
支原体肺炎的起病比较缓慢,在发病初期患者会出现恶心呕吐、食欲不振、肢体酸痛、寒战、体温升高和四肢乏力等情况。这些情况出现两到三天之后患者会出现明显的呼吸道症状,例如咳嗽和咳痰等,患者的痰液中会有血液。如何预防,专家建议做到以下6点:
1.减少聚集勤洗手;
2.注意室内通风;
3.尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时戴好口罩;
4.咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻;
5.做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手;
6.学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。
儿童患病后如何治疗和护理
专家表示,进行血常规、CRP、胸片检查能清晰看出炎症的发生,是诊断支原体肺炎的重要手段。用药上,儿童首选阿奇霉素,每日仅需1次,轻症3天为1个疗程,重症可连用5~7天,4天后可重复第2个疗程。如果出现细菌感染,可配合头孢等药物联合治疗。
一般来说,坚持用药一疗程,就会有明显好转。如果正规治疗一个疗程后,不见明显好转,就要考虑难治性支原体肺炎,要考虑使用全身糖皮质激素治疗。此外,家长也要配合医生,做好以下护理的注意事项:
①做好隔离,防止交叉感染;
②多卧床休息,利于康复;
③多翻身变换体位,可拍背排痰,加速呼吸道的恢复;
④空气新鲜、流通,别在家抽烟;
⑤保持家中温度20℃左右,湿度在60%左右;
⑥少量多次喂温水,补充水分;
⑦饮食营养丰富,拒绝煎炸、高糖、高脂肪食物。
据健康中国