版次:008 2023年10月21日
10月20日是世界骨质疏松日。复旦大学附属华山医院、骨科主治医师陈杰撰文为大众普及骨质疏松防治知识。
误区1 多喝骨头汤就能预防骨质疏松
“缺啥补啥,吃啥补啥。”因此,很多骨质疏松患者认为补钙首选骨头汤,其实,牛奶中的钙含量远远高于骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。
误区2 骨质疏松是老人病与年轻人无关
骨质疏松并非老年人“专利”,如果年轻时期忽视运动,挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食钙摄入少、体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。
误区3 骨质疏松易骨折故宜静不宜动
保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失,出现骨质疏松。例如长期卧床的病人或骨折固定都会出现骨质疏松。因此,体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。
误区4 没症状血钙不低就不是骨质疏松
首先,在骨质疏松症的早期,患者往往没有症状或症状轻微,因此很难被察觉,而一旦感觉自己腰背痛或出现骨折时再去诊治,病情往往已经不是早期。其次,低血钙不能作为骨质疏松的诊断依据,这是因为当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙得以维持正常。事实上,骨质疏松症患者的血钙往往并不低。
误区5 人老骨松是正常衰老现象不必治
骨质疏松是因为老年后体内激素(主要是性激素)水平下降,骨吸收加速,骨形成减缓,导致骨量不断丢失所致。科学合理的治疗,包括补充钙剂及活性维生素D、补充雌激素或双磷酸盐等等,可以有效延缓骨量丢失,预防骨折的发生。只要接受正规的治疗,无论何时均可显效,不仅可以改善腰酸背痛的症状,还可间接减少发生骨折的危险性,最大限度地提高生活质量。
误区6 只要把钙补充足骨头就不会缺钙
单纯的补钙不能预防骨质疏松的发生,还要改善生活方式,减少其他危险因素。其次,钙在摄入人体后,需要维生素D的辅助才能被转运和吸收。单纯补充钙片,能被吸收的量很少,还会加重骨质疏松。因此,骨质疏松的患者补钙的同时,要加用维生素D的制剂。
误区7 已有骨质疏松无须做骨密度测定
骨密度测定不但可用于诊断骨质疏松,也可用于随访骨质疏松的病情变化和评价骨质疏松药物治疗的效果,因此,已经明确患有骨质疏松的病人建议定期进行骨密度测定。
一般来说,可以每年检查一次骨密度。
据澎湃新闻