近期，支原体肺炎来势汹汹，再加上冬季本来就是呼吸道传染病的高发季节，每个人都要警惕。中国农业大学食品科学与营养工程学院教授范志红提醒，容易被病毒和支原体击倒可能是缺两种维生素。记者综合多位专家观点，帮你改善营养状况，增强身体抵抗病毒的能力。

缺两种维生素，易被病毒击倒

范志红提到，多项研究发现，缺维生素A和维生素D，和对多种感染性疾病的抵抗力差有关。不仅与新冠病毒有关，还和支原体肺炎有关。缺乏这两种维生素的人，会有更大的危险患上严重的支原体肺炎，新冠病毒重症的风险也会增加。已有研究发现，维生素A营养不良会增加儿童患严重支原体肺炎的风险。那些体内血清维生素A水平较低的孩子，更容易患上严重的支原体肺炎。而补充维生素A能有效降低患严重支原体肺炎的风险。

而在新冠病毒流行季，已经有大量研究证实维生素D不足与更高的新冠病毒感染风险、重症风险和死亡风险有关联。最近又有研究提示，血清25-羟维生素D水平和支原体肺炎患者的病情严重程度和炎症因子水平有关，和出现支气管黏液栓的风险有关。多种急性呼吸道疾病与病毒有关，包括冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠病毒等，在缺乏维生素D的孩子中，这些疾病的感染率都会增高。

缺乏维A/维D会有这些表现

解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞表示，想要判断自己是否缺乏维生素D，可留意体检中的血液检查，该指标在化验单上缩写为血清25-OHD，范畴在50~125纳摩尔/升左右为宜。平时若发现有以下问题，也要怀疑维生素D缺乏：

◆常出现炎症，或感染炎症后不易好；

◆感觉抑郁，特别在冬季；

◆关节疼痛，四肢无力，肌肉疼痛；

◆总觉得累。

判断是否缺维生素A主要有血液检查和自查两种方法：

■血液检查：人体血液中维生素A一般都是以血清视黄醇的形式存在。

①5岁以下儿童，血清视黄醇＜0.7微摩尔每升，即可视为维生素A缺乏高风险；＜0.35微摩尔每升，则确诊为维生素A缺乏。

②当血清视黄醇浓度介于0.7~1.05微摩尔每升时，仍有亚临床型维生素A缺乏的风险。

③血浆血清视黄醇结合蛋白＜23.1微摩尔每升时，也提示可能维生素A缺乏。

■自查症状：中国注册营养师曹展表示，维生素A缺乏最早期的症状是暗适应能力下降，进一步发展会出现夜盲症，严重者甚至会失明。缺乏维生素A还会引起上皮细胞健康状况的恶化，出现皮肤黏膜干燥、增生、角质化、易感染，儿童出现生长停滞、发育迟缓。特别是儿童、老年人和抵抗力低下的人群，还容易出现呼吸道炎症。

维A和维D的食补攻略

并不是说维生素A越多越好。因为它是一种脂溶性维生素，代谢相对较慢，一次或多次大量摄入会引起急慢性中毒。不过，除非是过多服用营养素补充剂，否则日常饮食是不会引起维生素A过量的。中国居民维生素A的膳食参考推荐摄入量为：成年男性为800微克视黄醇活性当量；成年女性为700微克视黄醇活性当量；最高不要超过3000微克视黄醇活性当量。

维生素D不缺不用补，缺了才需要补充到正常水平。维生素D最高可耐受摄入量为每天20~50微克。经阳光照射皮肤而合成的维生素D有自限性，一般不会过量，但服用补充剂存在过量可能。过多维生素D摄入会升高血钙水平，长期如此增加患肾结石、心律失常等的风险。范志红提醒，维生素D主要还是靠太阳。如果从食物中补足，也许会摄入过多的胆固醇，对高血脂人群比较难。

范志红提供了一个能增加维生素A和维生素D供应的三餐食物建议：

※早餐

一杯全脂奶，一个连蛋黄一起吃的鸡蛋。最好再加10克小橘子、橙子、芒果、木瓜等橙黄色水果。如果人不胖，甘油三酯和胆固醇水平也正常，也可用2片奶酪替代全脂奶。

※午餐

每周吃两次动物肝脏，炒的、煮的、酱卤的都可以。比如盐水鸭肝、卤猪肝、炒鸡肝等。再加至少100克的深绿色蔬菜，比如西蓝花、炒小白菜等。

※晚餐

一块蒸南瓜，或蒸红心红薯，或有一个含有炒胡萝卜的菜。再加至少100克的深绿色蔬菜。每周吃2次多脂的海鱼，如秋刀鱼、多春鱼、沙丁鱼等。 据生命时报