11月20日是心梗救治日，根据《重庆市2022年度居民健康状况报告》显示，心梗已成为重庆疾病死亡前十的疾病之一。2022年，重庆市心肌梗死事件共报告发生17720人次，粗发生率61.21/10万。虽然，心肌梗死事件发生率随年龄的增长而上升，但近年来，越来越多的年轻人心梗猝死事件提醒大家，心梗并非“老年病”，青壮年群体同样存在巨大风险。专家提醒，如果突发心梗，需牢记两个“120”，一是急性心梗发生后要及时拨打120，二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，做到以上两点，可以大大降低心梗的病死率和致残率。

“95后”女孩熬夜成常态 上班时突发急性心梗

记者昨天从陆军军医大学西南医院获悉，该院心血管内科于近日就收治了一名“95后”的心梗患者王馨（化名）。王女士是重庆本地一家互联网公司的职工。由于工作繁忙，加班、熬夜是她生活中的一种常态。11月初，王女士在上班时突感胸口疼痛难忍，本想咬咬牙挺过去，但持续半小时仍不缓解，大汗淋漓，倒在工位上。

在同事的帮助下，她被紧急送到西南医院心内科就诊，被诊断为“急性下壁心肌梗死”。西南心血管内科主任张志辉介绍，急性下壁心肌梗死是一种非常凶险的情况，若不及时救治，极易发生急性心衰、心脏骤停等。该院当即启动救治流程，迅速将王女士送入导管室抢救，对其实施冠脉造影，造影显示右冠脉血管已严重闭塞，抽吸血栓后植入支架一枚，30分钟内开通了血管，王女士最终挽回了生命，并已康复出院。

“综合这几年的数据，心梗呈现明显的年轻化趋势，仅西南医院而言，今年收治的40岁以下心梗患者就比往年明显增加。”张志辉介绍。

26岁外卖小哥日夜加班

导致血管严重闭塞

外卖员小方（化名）今年26岁，仗着自己年轻，身强力壮，日夜加班，每天睡眠时间仅为3~4小时。日前，他在送外卖途中突发急性心梗，被紧急送到上海市浦东新区公利医院，幸亏送医及时，经40分钟紧急抢救成功脱险。

发病当日，小方突感胸口疼痛难忍，本想咬咬牙挺过去，但持续半小时仍不缓解，大汗淋漓，倒在路边。在路人的帮助下，他被紧急送到公利医院急诊，此时胸痛中心主任王海容已在现场等候。根据心电图及心肌损伤标志物结果，小方同样被诊断为“急性下壁心肌梗死”。

医院当即启动胸痛救治流程，遵循“先抢救后收费”的原则，在患者无家属陪同的情况下，王海容立刻与家属电话沟通同意后，迅速将患者送入导管室抢救。由公利医院心血管内科主任许嘉鸿带领手术团队实施冠脉造影，造影显示右冠脉血管已严重闭塞，抽吸血栓后植入支架一枚，40分钟内开通了血管。术后小方的症状得到缓解，转入心脏重症监护病房进一步观察治疗。

熬夜过劳都会诱发心梗

年轻人需养成“护心”好习惯

通常情况下，心梗多发于老年人。但近年来，年轻人急性心肌梗死的发病率在逐年上升。发病急、猝死率高已经成了青壮年心梗患者的显著特点。王馨和小方没有高血压、糖尿病、心梗家族病史，怎么年纪轻轻得了心梗？王海容解释，有的年轻人缺乏运动加上不良饮食习惯，导致过度肥胖，增加了心梗风险。很多年轻人长期处于高度紧张状态，加上生活节奏快，缺乏及时缓解压力的途径，长期下来容易引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。另外，长期过度劳累和精神紧张也可能诱发心梗。

此外，年轻人经常熬夜、睡眠不足等不仅会导致人体免疫力下降、内分泌失调等问题，还容易诱发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。长期吸烟烟草中的尼古丁会使血压升高、心率加快，增加心肌耗氧量，吸烟过多可造成冠状动脉硬化导致血管狭窄，诱发冠脉痉挛，从而诱发急性心肌梗死。

王海容提醒，年轻人预防心梗，日常要积极养成“护心”好习惯：避免熬夜，适量运动，健康饮食，戒烟限酒，调整心态，定期体检等。除了不健康的生活方式，血脂异常也是引起心梗主要原因之一。血脂是人体内脂肪代谢的产物，包括胆固醇、甘油三酯等。当血脂中的“坏”胆固醇（低密度脂蛋白）升高时，血管里会出现动脉粥样硬化斑块，斑块不断增大，使动脉逐渐狭窄甚至阻塞，会大大增加心梗、脑梗甚至猝死的发生率。所以，把低密度脂蛋白控制在目标值内，心脑血管事件发生的概率就会低一点。许嘉鸿提醒，目前，降脂药物种类多，要合理选择降脂方案，服药期间遵医嘱，不能轻易断药、停药，以免给身体带来不可挽回的后果。

气温骤降急性心梗发生率上升

专家建议牢记两个“120”

研究表明，心梗发病与气候有密切关系，一旦气温骤降3至5摄氏度以上，急性心梗的发生率也会上升。“每年的11月到次年1月，都是心血管疾病高发时段，急性心梗是最危急的其中一种。随着寒潮来袭，秋冬更迭，早晚温差和室内外温差逐渐增大，特别是在降温幅度大的日子里，寒冷与温暖交替的体感更为明显，正是心梗易突发的时刻。”上海市第十人民医院心脏中心主任兼心内科主任、大内科主任徐亚伟教授说。

心梗发生后，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应成为降低死亡率的关键，每拖延1分钟，就会有大量的心肌细胞死去。徐亚伟教授强调，有两个“120”要谨记。首先，患者或者目击者在疑似心梗症状发作时要第一时间拨打120送医。“与普通的胸前疼痛不同，心梗患者往往有持续性的压迫感、窒息感乃至濒死感。”其次就是要把握120分钟的黄金救治时间窗，患者若能在120分钟内得到治疗，恢复心肌血液供应，心梗患者的预后会大大改善。

预防急性心梗

读懂心脏“求救信号”很重要

张志辉告诉记者，急性心梗发病前并不是毫无征兆，如果出现以下症状，可能会发生急性心梗。所以预防心梗要学会读懂心脏的“求救信号”，一旦出现下面的不适情况，应该及时就医。

1.心绞痛

最典型的症状就是胸部会有压迫感，胸部会出现持续或者间歇性的疼痛，疼痛一般比较剧烈。有时候不光是胸口疼，疼痛还可能向背部、上腹部、颈部、左臂等辐射，这被称为放射痛。

2.呼吸急促

患者可能会出现气短的症状，也就是短时间内多次呼吸的情况。

3.焦虑或恐慌

患者可能会感到极度的焦虑不安、恐慌等。

另外，还有的患者可能会出现出冷汗、恶心、呕吐、头晕、晕厥、失眠等。这些前兆并非绝对的，可能会因为个体差异而有所不同。重要的是，如果出现急性心梗的前兆，应立即就医。如果延误就医，可能会出现昏迷、心搏骤停、下肢水肿、休克等情况，可危及患者生命！

据上游新闻、新民晚报等