79岁宗庆后去世 肺癌的诊疗与预防再成焦点

医生:长期吸烟者每年做一次肺部CT检查

版次:008    2024年02月27日

2月25日,娃哈哈集团发布讣告,集团董事长宗庆后因病去世,享年79岁。此前,79岁的宗庆后因肺癌病重入院抢救。肺癌的诊疗与预防,再次成为人们热议的焦点。针对肺癌防治的相关问题,记者采访了陆军军医大学西南医院胸外科主任王海东,王海东提醒,肺癌早期无明显症状,如果市民有长期吸烟、恶性肿瘤家族史等习惯,一定要做好定期筛查,做到早发现、早治疗。

建议长期吸烟人群

每年做一次肺部CT检查

“临床上把肺癌分为I期、II期、III期和IV期。人们口中的早期肺癌一般是指I期和II期肺癌。”王海东主任介绍,很多肺癌早期无任何征兆,有的则会出现一系列不典型表现,常见的5大症状为:咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、发热,还会出现邻近结构受累的临床表现。

王海东表示,传统肺部病变筛查手段里,最常见的是X线检查,也就是大家常说的胸部X线检查。但是,胸部X线片对肺癌的敏感性较低,而且只有当结节大于1厘米时才能被发现,加上难以判断性质,所以需要进一步做相关检查。建议50岁以上人群或有肺癌家族史,以及长期吸烟的人群,都可在体检中把X线片换成低剂量CT,从而更好地发现早期肺癌。

“有肺癌家族史的人群;长期吸烟,尤其是大量吸烟的人群;有肺结核、特发性肺纤维化、尘肺、慢性阻塞性肺疾病等肺部慢性疾病的人群;受过辐射照射,如金属矿区工人;或者长期在厨房做饭,接触油烟、二手烟的人群都属于肺癌的高危人群。”王海东说,对于此类人群,一定要做好肺癌的早期筛查,如果有条件,最好每年做一次肺部CT检查。

肺结节不一定是肺癌征兆

出现肺结节不必惊慌

在许多人的印象中,“肺结节”似乎也与肺癌息息相关。究竟什么是肺结节?肺部发现结节,就一定是患上了肺癌吗?

“有了肺结节并不等于患上了肺癌。”王海东表示,肺结节是指直径小于3厘米的密度增高的阴影。它们通常在胸部CT扫描中被发现。结节按照大小来分,直径小于5毫米叫做“微小结节”,相当于芝麻粒大小;比这个大一些的,5到10毫米的,像黄豆大小,称为“小结节”;而1厘米到3厘米之间的,相当于花生米大小的,我们就叫做“结节”。肺结节的形成原因多种多样,包括感染、炎症、结缔组织疾病等。其中,最常见的原因是肺部感染引起的炎症反应,因此,肺结节并不一定是肺癌的征兆。

恶性肺结节的特征包括结节大于3厘米、边缘模糊、形状不规则、增长迅速等。良性结节通常较小、边缘光滑、形状规则、增长缓慢。然而,这些特征并不能完全确定结节的良恶性,因此需要进一步地检查甚至长期观察随访来进行评估。当体检查出肺结节时也不必过于惊慌,而是要根据医生建议复查,进行科学应对。

新闻多一点

预防肺癌,我们应该这样做

1.戒烟、远离二手烟 香烟作为一类致癌物,与肺癌的发生有直接相关性。不吸烟者要避免被动吸烟,远离吸烟环境。

2.远离有害物质 在有毒有害环境下工作时,应做好防护措施,比如戴防尘口罩,医护人员穿铅衣隔离放射线,减少职业危害;避免室内烟尘和装修污染,比如甲醛和氡气,家庭装修使用更环保的材料,尽可能不在刚装修的公共空间逗留;家里减少煎、油炸、烧烤等烹饪方式,并注意厨房的良好排风;雾霾天减少外出,戴口罩,不在车流多的马路逗留。

3.科学健康饮食 饮食与肺癌也有很大关系。多吃水果蔬菜,蔬菜水果中富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等营养元素,有利肺部健康;大蒜、海产品、谷物、蘑菇、芝麻、蛋类等富含硒元素,有防癌抗癌功效。避免吃辛辣刺激的食物,少放调料,不吃烧烤、油炸类食物。要低盐低脂优质蛋白饮食,做到营养均衡。

4.良好的心态 不良心理因素是肺癌发病的重要致病危险因素之一。人的情绪一旦低落,身体的免疫力就会下降,让疾病有机可乘。保持良好心情,一定程度上可以预防肺癌发生。

5.规律健康生活 熬夜会增加癌症发病概率,所以尽可能保持正常作息,不熬夜,心情愉快,劳逸结合,坚持锻炼身体,增强防病抗病能力。

新重庆-上游新闻记者 石亨