最近天气变化较大，感冒咳嗽的人增多，但如果咳嗽反反复复总不好就要注意了，很可能是百日咳！近日，一地疾控紧急提醒，根据国家疾病预防控制局全国法定传染病疫情通报，2024年1月1日至2月29日全国报告百日咳32152例，是2023年同期（1337例）的23倍，疾控专家提醒大家提高警惕。什么是百日咳？如何鉴别是否感染百日咳？又该如何预防呢？

我国百日咳发病率明显上升

“呼吸道传染病仍然是我们面对的最具有挑战性的、造成大流行的疾病。”中国工程院院士、中国疾控中心主任沈洪兵近日在“2024疫苗与免疫大会”上作出上述研判。流感、人禽流感和新冠之外，沈洪兵认为，还有一种已知呼吸道传染病的防控现状需要引起重视，即百日咳。

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，以小于5岁儿童为主，曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一；其传染性极强，家庭传播的续发率可高达90%。各年龄人群均可发病。百日咳的基本传染指数（R0值）高达12~17，也就是说每1例感染病例在无任何干预措施的情况下平均会传染给12~17人，而甲流的R0值在1.4~1.6之间，可见百日咳传染性极强。

得了百日咳会有哪些表现

沈洪兵表示，百日咳主要通过飞沫传播，患者、隐性感染者及无症状带菌者均为传染源。一年四季皆可发病，但以冬春季为多。患者在感染病毒后会有2~21天(一般为7~14天)的潜伏期，随后出现典型百日咳症状，主要表现为反复剧烈咳嗽，病程可达2~3个月，故俗称百日咳。感染百日咳后可分为以下3个临床阶段：

■卡他期：这个时期会有持续约1周的流涕、喷嚏、咳嗽等感冒样症状，与普通感冒不同的是，咳嗽会逐渐加重。这个时期已具有强烈传染性！

■痉咳期：这个时期咳嗽会进一步加重，一般持续2~6周，也可能长达2个月以上。典型表现为：阵发性痉挛性咳嗽，一般连续十声至数十声短促的咳嗽后，伴一次深长的吸气，且咳嗽日轻夜重，咳嗽剧烈时可呕吐。

■恢复期：持续2~3周，咳嗽逐渐减轻。

百日咳从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤其潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

百日咳该如何预防

沈洪兵告诉记者，接种含百日咳成分疫苗是最科学有效的预防手段。“接种疫苗可以降低重症和死亡风险。但无论是疫苗接种还是自然感染，均不能获得终身保护。”值得注意的是，婴幼儿由于气管、支气管狭窄，咳嗽无力，更易被痰液堵塞引发憋气、发绀、窒息等症状，也更易导致肺炎、肺动脉高压、百日咳脑病等并发症，严重者有死亡风险。所以婴幼儿应在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种一剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗，也可自费使用五联疫苗（可同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib）或四联疫苗（可同时预防百日咳、白喉、破伤风和Hib）替代。

此外，日常生活中应该保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时用手绢或者纸捂住口鼻，同时注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

沈洪兵提醒，百日咳治疗强调一个“早”字。越早用药越好，如果能在卡他期用药可以减轻甚至不发生痉咳；如果已经进入痉咳期，用药不能缩短病程，但可以缩短排菌期、预防继发感染。

据深圳晚报