陆军军医大学第一附属医院核医学微创介入科 李良山

亲爱的读者朋友们，今天我们要聊一个有趣、科学的话题——经皮胃造瘘术。它是一项神奇的手术，可以像开通一条美食快车道一样，帮助那些因肿瘤，损伤等原因不能经口－食管－胃途径进食的患者朋友们。

这些疾病让你有吞咽之困

大家都知道，食道就像是通往胃的一条道路，但有时候，这条道路可能会被一些障碍物挡住，就像是一座巨大的“美食障碍山”，让你的食物变得难以上道。就好比是在汽车在道路上行驶时蹭了个大石头，让美味的食物卡在那里无法顺利通过，吞咽起来就像是挣扎在拥挤的地铁站一样。下面这些疾病可以引起食道梗阻：

1.神经疾病 吞咽反射损伤（多发性硬化，肌萎缩性脊髓侧索硬化，脑血管意外等）、中枢性麻痹、意识不清、痴呆；

2.躯体疾病 耳鼻喉科肿瘤（咽，喉，口腔）、颌面部肿瘤；

3.食管疾病 食管穿孔、食管气管瘘、各种良、恶性肿瘤所致食管梗阻；

4.严重的胆汁外瘘 须将胆汁引回胃肠道帮助消化；

5.营养不良 由治疗（化疗、放疗等）引起的恶病质，需要营养支持，但不能耐受手术造瘘。

打造“高速美食通道”

那么，有没有一张神奇的“美食通行证”，能够让你绕过“美食障碍山”，轻松进入美食的世界呢？当然有！那就是经皮胃造瘘术，就像是给你的胃打开了一扇新的大门，让美食畅通无阻。

创造“美食通行证”医生们就像是在城市规划中设计了一条新的美食大道，通过一次微创的手术，在你的腹部开辟了一个小门，然后引入一根小巧的导管，就像是修建了一条新的“美食高速”。通过这个“美食通行证”，你的食物就可以快速、顺畅地抵达胃部，就像是在美食高速上疾驶，不再被“美食障碍山”所困扰。

为何我们要选择这个“通行证”呢？一是为了缓解困境。经皮胃造瘘术可以帮助你轻松地绕过食道障碍，食物可以直接进入胃，提供肠内营养，维持胃肠功能；二是手术微创难度小。与传统的开腹手术相比，这个“通行证”是经皮完成的微创手术，大大降低了手术的复杂度。

术后注意事项

1.定期检查：患者术后需要定期接受医生的检查，确保“美食通行证”畅通无阻，没有感染或其他并发症。

2.进食管理：缓慢管饲流质，流质不能太浓稠，每日3次，亦可按照个体差异调整。进食时，建议处于半卧位、坐立位，并保持30~60分钟。进食完毕后，必予以温水冲管，避免堵塞。

经皮胃造瘘术就像是打开了一扇新的大门，能够轻松地解决进食困难的问题。当然，在决定是否要走这条新通道之前，需与医生详细沟通，了解手术的利弊，做出明智的决策。

■专家点评

陆军军医大学第一附属医院核医学微创介入科

黄学全教授

由于肿瘤、损伤及吞咽功能紊乱而不能经口－食管－胃贲门途径进食，导致患者营养不良。影像引导下经皮胃造瘘术是超微创的解决经胃肠内营养的方案，创伤小、安全、实施方便，应用日益增加。作者以诙谐幽默并通俗易懂的方式进行写作，非专业人士易于理解，是一种好的科普方式，值得推荐。