脊柱犹如一棵大树的树干，支撑着人体的各个器官和各项功能，儿童青少年脊柱侧弯问题受到家长关注。5月21日是世界脊柱健康日，脊柱侧弯有哪些危害？家长如何及早发现？记者采访了骨科专家。

你的脊柱健康吗？

北京儿童医院骨科副主任医师姚子明介绍，正常人体脊柱由24块椎骨组成，其中颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、腰椎下方有骶尾骨与骨盆相连。每块椎骨之间有椎间盘隔开，使椎骨间具有一定的活动度。

脊柱内包裹着脊髓，并在各个椎体间的双侧发出神经，控制躯干四肢的感觉、运动以及大小便。从正面观察脊柱应该是直的，从侧面观察脊柱应有四个生理弯曲：颈椎和腰椎向前凸，腰椎和骶椎向后凸。

脊柱号称人的“第二生命线”，是人的“支柱与栋梁”，内连五脏六腑，外接四肢百骸。它是我们身体最重要的骨骼之一，同时也是最容易出现病变的骨骼之一，脊柱损害是“百病之源”。不良的生活习惯，如长期坐姿不良、饮食不规律引起的营养不良等都容易引起脊椎骨错位，使脊髓神经受压迫，从而出现脊柱问题。

我国中老年人群中97%患有脊柱疾病，近年来又呈现出年轻化的趋势，在40岁以下的人群中，40%以上的人脊柱有各种疾病。脊柱疾病是比癌症、中风、心脏病、糖尿病和阿尔茨海默病更普遍的疾病，也是最主要的残疾原因之一。常见的有颈椎病、颈椎间盘突出症，颈性眩晕、头痛，腰椎间盘突出症、腰扭伤、腰肌劳损、腰椎增生性骨关节炎、腰椎滑脱、慢性疲劳综合征等。

警惕青少年脊柱侧弯

姚子明表示，青少年特发性脊柱侧弯是当前最常见的类型，主要集中在10~15岁，约占发病人数80%以上，且女生发病较多，与男生比例约为7比1。其发病原因目前并不明确，多认为与基因和胚胎时期的环境有关联。

脊柱侧弯不仅会对孩子的生长发育造成不良影响，可能出现肩背部不平、胸廓畸形等，还可能由于侧弯带来的挤压对心肺发育产生影响。另外，脊柱椎管中含有丰富的血管、神经，发生侧弯可能会压迫神经，导致腰背部疼痛，甚至四肢麻木、肢体活动障碍，以及下肢疼痛、下肢瘫痪等情况。

有哪些方法可以帮助家长尽早发现孩子脊柱侧弯？姚子明介绍，首先可以观察孩子体型的外在表现，在站立时看肩膀是否齐平，还可在孩子弯腰的时候，观察两侧背部有无高低之差。另外，最准确的可以通过影像学检查进行判断。

姚子明建议儿童青少年每年进行一次健康体检，对于青春期的孩子，比如10~13岁的女孩和11~14岁的男孩，由于正处于脊柱侧弯的高发期，尽量每半年进行一次查体。“外科医生就可以进行检查，不一定每次都要通过影像学检查来判断脊柱是否侧弯。”

预防儿童青少年脊柱侧弯 学生、家长、学校需要怎么做

■学生

1.关注自己脊柱健康情况，如有颈肩腰背不舒适的情况，及时告知家长和老师。

2.合理安排学习和休息时间，控制电子产品使用时间。

3.增加身体活动和体育锻炼，适当增加护脊运动。

4.改变久坐行为，纠正不良站姿和坐姿。

健康小提示：减少视频、久坐时间，培养良好的读写姿势和合理的作息不仅对近视防控很重要，对脊柱健康也很重要！

■家长

1.督促孩子养成正确坐姿和站姿，保持健康用脊习惯和意识。

2.以身作则，帮助孩子规划和控制每天的视频时间和学习时间，陪伴孩子加强体育锻炼。

3.帮助孩子正确选择及使用背包，建议使用双肩式背包，保证双肩重量尽量相等。

4.为孩子提供营养均衡、有益于骨骼健康的膳食，促进脊柱健康发育。

5.定期调整学习课桌椅高度，使其适合孩子身高的变化。

6.不在孩子卧室摆放视频产品。

■学校

1.开展学生脊柱弯曲异常防控相关健康教育课程、活动和知识讲座，提升师生相关健康素养，提高学生的自我护脊的意识。

2.开展年度儿童青少年脊柱弯曲异常的体检筛查，将脊柱弯曲异常筛查结果纳入学生健康档案。

3.减轻学生学业负担，依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动。

4.在学校体育课程中增加护脊运动，推广课间“护脊操”，进行颈胸腰椎及四肢关节的放松和锻炼。

5.定期调整课桌椅高度和教室的座位位置。

儿童脊柱侧弯该如何治疗

北京儿童医院骨科主任医师曹隽表示，目前对于儿童脊柱侧弯有一套完整的治疗方案，对于侧弯角度小于15度的患儿，一般在医生的指导下做一些基础训练，定期进行复查，观察病情进展，超过15度的脊柱侧弯必须进行干预。如果侧弯较大或病情进展较快，就需要进行手术治疗。“无论是保守治疗还是手术治疗，都能获得很好的治疗效果，一般主张能不做手术尽量不做。”曹隽说。

针对已经出现脊柱侧弯的患儿，提倡家长带孩子前往专业医疗机构诊治。在日常生活中，家长要督促孩子加强脊柱和脊柱周围肌肉力量的锻炼，学龄期的孩子建议每天都要进行20分钟至半小时中等强度的体育运动，推荐做一些针对性较强的运动，比如引体向上、平板支撑等。“虽然脊柱侧弯与坐姿不正没有明确关联，但坐姿端正对于保障脊柱健康非常重要。”曹隽说。据健康中国、新华社等