国家卫健委公布数据显示，我国青少年近视率高达51.7%。其中六岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生达71.1%，高中生达80.5%。今天是第29个全国“爱眼日”。引起近视的原因是什么？近视前如何预防？近视后矫正的方法以及人们普遍关注的近视手术等问题，陆军军医大学西南医院、重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆爱尔眼科医院的眼科医生针对大家关于眼睛近视问题进行答疑解惑。

引起近视的原因有哪些

日益增长的近视问题，尤其是小孩过度使用电子设备，户外活动时间减少，光线过暗或者刺眼也是影响近视的原因之一。“儿童在光线较暗的环境下学习及使用电子设备往往更容易患近视，近距离用眼时间过长，眼睛睫状肌长久处于收缩状态，就有可能造成睫状肌痉挛，若不及时干预治疗，眼睛容易出现疲劳，因此，长时间近距离用眼也会形成近视。”陆军军医大学西南医院眼科余涛副主任表示，遗传因素是导致儿童近视的第一大原因，目前已有较多近视相关基因的家系研究、双生子研究及群体遗传学研究表明，父母近视的儿童发生近视的风险明显增大，而且与父母近视的度数呈正相关。

另外，户外活动时间的减少是引起近视的第二大原因，因此增加孩子的户外活动时间是目前预防近视的最有效手段，特别是对于学龄前儿童更重要。此外，不良的用眼习惯是引起近视的第三大原因，比如长时间近距离使用电子产品或阅读或写作业，还有在光线较暗的环境下学习都会造成睫状肌痉挛，若不及时干预治疗，也会形成近视。这些道理虽然很多人都知道，但在实际生活中，却常常需要个人的自我约束和家长的监督。

近视可防可控早发现早预防

孩子从出生开始都有一个远视储备，随着年龄增长和个体差异，远视储备会逐渐减少，直到10岁左右接近正视，当远视储备过度消耗时近视就会随之而来。

那么如何防止远视储备过度消耗呢？重庆爱尔眼科医院小儿眼病及视光科主任李全兰建议孩子们每天户外活动应大于2小时，多接触自然光线，减少使用电子设备。此外，她还建议家长定期带孩子到医院做验光的检查，建立儿童视力档案，同时增加睡眠时间以及减少摄入含糖量高的食物。在3~6岁儿童视力发展的关键阶段，每年都应该进行一次全面的视觉检查，积累相关数据，建立屈光发育档案，评估视力的发展趋势，提前预测近视的发生，及时采取干预措施。

近视了不要怕科学治疗是关键

护眼心切，不少家长轻信“摘眼镜”降低裸眼度数的宣传，在护眼路上屡走弯路。

“孩子近视后除了需要长期佩戴眼镜，未来还可能与警察、飞行员、宇航员等职业失之交臂。然而一旦近视，这个过程将不可逆转，只能控制度数增长或通过特定方法进行矫正。目前常见的近视的矫正方法包括手术和非手术两大类。”重庆医科大学附属第二医院眼科主任张黎表示，非手术中常用的就是佩戴框架眼镜，框架眼镜是较为简单、安全、经济的矫正器具；其次是角膜接触镜，也就是我们常说的隐形眼镜。包括软性接触镜、硬性透气性接触镜、角膜塑形镜（Orthokeratology,OK镜）。而手术矫正则是通过手术方式改变眼的屈光度，目前在临床上主要方法有激光角膜屈光手术和有晶状体眼人工晶状体植入术。

哪些人不适合做近视手术

都说近视手术安全，那为什么有些眼科医生还在戴眼镜？我们有时会听到，只要有眼科医生戴眼镜的眼科肯定不专业，眼科医生自己都不做近视手术，这个手术肯定不安全等等疑虑的声音，那么眼科医生不做近视手术的真相到底是什么呢？

重庆医科大学附属第一医院眼科副主任胡柯表示，近视手术并不是想做就能做，需要通过严格的术前检查，对于眼科医生也是如此。不同的人有不同需求，如果觉得戴着眼镜对生活没有影响，就可以不做；如果觉得戴眼镜会带来诸多不便、对生活有影响，那就可以考虑去做。近视手术本身就是一种选择性手术，个人意愿也很重要。

此外，屈光度在-6.00D（600度）以上的高度近视患者要特别注意。近视人群中大约有20%是高度近视，是致盲的慢性疾病。高度近视的眼球就像吹气球一样，度数越高，眼轴越长，眼球壁就越薄，就像气球吹得越大就会有爆炸的危险；同理，度数越高意味着眼球可能出现更多的并发症，建议定期随访。

文/黄珊珊