重庆市肿瘤医院肿瘤科 曹进

近年来，结直肠癌发病率逐年增加，且呈年轻化趋势。早期结直肠癌通常症状轻微，因此部分人诊断时已经是晚期，失去根治的机会。你知道吗？通过观察大便的形状、颜色、气味等可以帮助大家早期发现结直肠癌，提高治愈率。

结直肠癌症状表现

■便秘或腹泻

长期的便秘或腹泻可能是结直肠癌的早期症状之一。便秘是由于肿瘤堵塞肠腔造成肠道狭窄，影响正常的大便排出；而腹泻可能是由于肿瘤导致肠道黏膜发生病变，影响水分吸收所致。

■排便感觉异常

结直肠癌患者有时会出现排便时灼热感、坠胀感等情况。

■血便或黑便

鲜血便是离肛门较近的肿瘤侵犯肠道血管所致出血；黑便是距离肛门较远的肠道出血，流出的血液经过消化道时被消化液分解所致。

■大便颜色变化

异常的大便颜色，如苍白色或灰白色，可能与肝功能异常或由结直肠癌转移至肝脏，引起胆道梗阻有关。

■大便气味变化

出现如恶臭味、腐败味等，可能与肠道内肿瘤组织坏死导致的气体释放有关。

■其他

部分人群可能出现腹部肿块、腹痛或者肠梗阻、贫血、乏力及消瘦等症状。

如何预防结直肠癌

1.饮食均衡：戒烟酒，多摄入膳食纤维，少摄入红肉、加工食品、高脂和烧烤类食物。

2.充足水分：摄入足够的水分帮助软化大便，预防便秘。

3.适量运动：适度体育锻炼可促进肠道蠕动，改善消化。

4.规律作息：养成规律的作息习惯，帮助维持肠道功能的稳定性。

5.避免压力：长期的压力可能影响肠道功能，学会保持心态平和、有效应对压力。

6.积极防治癌前病变：如根治肠道腺瘤及息肉病，防治血吸虫病。

【筛查人群】

1.超过50岁的人群；

2.有结直肠癌家族史的人群；

3.有腺瘤样息肉的人群；

4.炎症性肠病史的人群；

5.出现上述报警症状的人群。

【筛查方法】

1.肛门指检：可以发现大多数直肠下段的病变，快捷、方便、无痛苦。

2.粪便潜血试验：肠道出血是身体释放的求救信号，该方法可检测出大便中肉眼不可见的微量血液。

3.脱落细胞DNA检测：收集大便中的脱落细胞，检测其中的DNA变化，可以筛查结直肠癌或者癌前病变。

4.结肠镜检查：能够直接观察肠道内情况，及时发现异常，是目前最准确、最敏感的结直肠癌筛查方法。

结直肠癌早期症状不明显，被称为是“寂静的癌”，但也是“最笨的癌症”。通过关注大便情况并及时进行结直肠癌筛查可以发现一些癌前病变及早期肿瘤，甚至部分肿瘤通过肠镜下的局部治疗就可以治愈肿瘤。因此，保持良好的肠道健康、关注大便情况及定期体检，对预防结直肠癌至关重要。

专家点评

重庆市肿瘤医院肿瘤科王江红

我国结肠癌早期诊断率低，与发达国家早期结肠癌的诊断率有很大的差距。作者深入浅出对结直肠癌的症状、筛查选项及筛查人群等多个方面进行了详细的阐述，内容翔实且易于理解。此外，文章特别强调了健康生活方式对预防结直肠癌的重要性。该文章简明易懂，生动形象，为读者提供了全面而实用的信息，有助于加深公众对结直肠癌防治的认识和实践。