17岁男生每天“特别累” 原是重症肌无力

版次:005    2024年07月19日

总感觉疲惫不堪,能瘫着就不坐着,能坐着就不站着,午后感觉疲累特别明显,运动后手脚无力……如果你的身上出现这些症状,那么一定要注意了!

近日,17岁的贵州高中生小张,就被确诊为全身型重症肌无力。

最近3个月,小张总感觉“疲惫不堪”,最开始是打不起精神,做什么事都感觉很累。渐渐地他变得越来越“懒”,能瘫着就不坐着,能坐着就不站着,这种疲累感在午后更加明显。后来,他说话也少了起来,吃饭也感觉很吃力,要咀嚼很久,更是开始喜欢吃些不用咀嚼的流质食物,最后甚至一运动就开始气喘吁吁。

老师在详细了解情况后,通知了小张的家长。在当地医院检查后,医生并未找出病因,但怀疑其有重症肌无力的可能。于是,小张的父母带着他来到了重医附属大学城医院。最终,小张被确诊为全身型重症肌无力。

经药物等治疗后小张症状缓解不明显,后胸部CT检查发现,小张可能合并有胸腺瘤或者胸腺增生的情况,随后医生为小孙进行了微创胸腔镜下胸腺扩大切除术,术后小张症状明显改善,力量也逐渐恢复,慢慢回到以前活蹦乱跳的状态。

“重症肌无力是一种罕见的慢性、自身免疫相关性神经肌肉疾病。”重医附属大学城医院胸外科副主任医师陶绍霖介绍,该疾病是由神经-肌肉接头传递功能障碍引起,其特征是会渐进性出现骨骼肌无力的症状,通常从一组肌肉开始,逐渐波及其他肌肉群,最终导致全身肌无力。

“如果年轻人发现自己出现单侧或双侧眼睑下垂,或者特别容易疲累,四肢无力,一运动就气喘吁吁,且这种情况在午后更加明显,那么一定要注意了!”陶绍霖提醒大家,这个时候,就有患重症肌无力的可能,需要到医院专科就诊。

当该疾病波及眼部肌肉时,会出现单眼或者双眼睑下垂、视力模糊、重影;波及咀嚼肌,会出现吃东西时没有力气咀嚼;波及咽喉肌,会出现声音嘶哑、吐字不清、吞咽困难、饮水呛咳;波及颈部肌肉,会出现抬头困难;波及四肢肌肉,会出现手臂抬不起,腿脚不灵活,上楼梯困难;最严重的波及呼吸肌,会出现呼吸困难,如果救治不及时,可能会出现生命危险。

“重症肌无力无法痊愈,但通过规范治疗,还是有希望让患者回归正常生活。”陶绍霖表示,目前针对重症肌无力的治疗包括胆碱酯酶抑制剂的对症治疗,糖皮质激素和其他非激素类的免疫抑制剂治疗,血浆置换、免疫吸附、静脉注射免疫球蛋白等挽救治疗,新型生物靶向治疗,以及外科微创手术治疗等。新重庆-上游新闻记者 宋剑