重庆市綦江区人民医院心血管内科 张颖

贫血是什么

贫血就是血液中的红细胞减少了。那么红细胞是什么呢？红细胞就是运输人体所需能量——“氧气”的工具。

大家都知道氧气是人体生存的必要物质之一。俗话说人可以10天不吃饭、7天不喝水，但缺氧5分钟就可能濒临死亡。氧气通过肺进入人体，然后通过血液中的“红细胞”将其运送到全身各个组织器官。贫血的时候运输氧气的“车辆”减少了，人体组织器官就会“没劲儿”，严重的时候甚至会“罢工”。

贫血是低血压吗

血管是容纳血液的容器，如果将血管比喻成一个水杯，那么我们可以把红细胞想象成水杯中泡的“红枣”。贫血时红细胞减少，也就是水杯中的枣子变少了；而低血压是指血液在血管内流动时作用于血管壁的压力降低，也就是杯子中的水对杯壁的压力降低了。由此可以看出，贫血和低血压是完全不同的两个概念。

人多少都会有点贫血

据调查，国内贫血的患病率在20%左右。由此可见，并不是每个人都有不同程度的贫血，贫血更不是大家口中的“正常现象”。除青少年、孕妇等特殊人群因需求增加导致造血原料供不应求所引起的生理性贫血外，大多都是病理性贫血；换句话说，出现贫血多半就意味着你已经生病了。

只有“吃得少”才会引起贫血吗

进食差只是导致贫血的其中一个原因。摄入不足、吸收不良、丢失过多、生成障碍等是导致贫血的病因。吸收不良可见于消化道息肉、溃疡等；丢失过多可见于子宫肌瘤导致的月经增多、肿瘤引起的脏器出血、痔疮出血等；生成障碍可见于骨髓造血衰竭、血液系统肿瘤（如白血病、淋巴瘤等）等。

由此可见，引起贫血的原因众多，并不只有摄入不足才可以导致贫血；同时也可以看出，良性疾病和恶性疾病都可以导致贫血的发生，所以大家如果确诊贫血，则应配合医生进一步检查明确病因，以免延误病情、耽误治疗、错失治疗时机。

如何判断自己可能存在贫血

红细胞减少了，就会表现出皮肤黏膜苍白，有些患者表现为面色蜡黄；贫血导致组织器官供氧不足，通俗地说就是我们的器官都没有力气工作了，患者相应地就会表现出头昏、乏力、心慌、气短、食欲减退；也可能会出现手指麻木、异食癖等其他贫血不常见的临床表现。当然，以上症状均不具有特异性，也就是说，并不是出现以上症状的患者就一定是贫血。比如，头昏、乏力可能是脑血管意外；心慌、气短有可能是心脏疾病。当你出现以上症状时，需要及时到医院就诊，根据医生的建议完善检查进一步诊断。

贫血的治疗

常有患者说：“医生我不想进一步检查，也不想吃药，贫血我就回家补充一下营养就好了”。这种认识显然是不正确的。“食补”对于营养不良性贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血）而言，对疾病的治疗是有一定帮助的，但对贫血患者来说，祛除病因才是重中之重。此外，食物中的营养素含量是有限的，而药物中营养素的含量是较高的，所以药物能让患者在较短的时间内改善及纠正贫血，同时药物也可以针对病因进行治疗，因此药物的作用是食物所不可取代的。

■专家点评

重庆市綦江区人民医院 李云龙

作者利用通俗易懂的语言逐一破解了大众对于贫血的错误认识，内容科学严谨、结构清晰、生动具体、逻辑性强。读者通过阅读该科普文章能重新认识贫血，最终做到科学防治。