近日，“48岁的刘谦患肺腺癌”话题冲上多平台热搜。据报道，刘谦在2024年春晚演出之前就已查出肺部长了结节，当时被确诊为“罹患肺腺癌零期”。由于担心有家族遗传病史，再加上自己又喜欢抽烟，他选择在今年2月份动了手术。幸运的是，刘谦的癌症发现得及时，目前只需定期追踪即可。什么是肺腺癌？它有什么症状？我们又该如何预防？北京胸科医院肿瘤三科（综合科）副主任张同梅为你解答。

肺腺癌是什么有啥症状

张同梅介绍，肺腺癌是肺癌的主要类型之一，它的危险因素和其他肺癌的危险因素相同，常见的肺癌危险因素包括长期主动和被动吸烟、特定环境的职业暴露史、慢性阻塞性肺疾病、有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌等。肺腺癌起源于支气管黏膜上皮及黏液腺。早期症状不明显，可能有轻微咳嗽、胸痛、气短等。晚期会出现体重下降、乏力、咯血、呼吸困难等症状。肺腺癌的诊断主要依靠胸部X光、CT扫描、PET-CT等影像学检查，以及支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等病理学检查。

早发现早治疗生存率高

8月27日，国家卫生健康委办公厅印发了《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，该方案显示，2022年我国新发肺癌病例106.06万例，占全部恶性肿瘤发病的22.0%；我国肺癌死亡病例73.33万例，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%；肺癌发病率和死亡率分别为75.13/10万和51.94/10万，总体呈上升趋势。肺癌预后较差，近年来我国肺癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早发现、早治疗，5年生存率可显著提高。

张同梅介绍，肺腺癌的生存率和诊断时的疾病分期高度相关，早期肺癌尤其是I期患者手术切除多数能实现根治，中晚期患者生存率会逐渐下降。但是近几年随着靶向药物和免疫药物的发展，很多晚期患者也能实现长期生存，比如ALK融合突变的晚期患者，一个靶向药物就能实现60%以上患者5年疾病不进展。所以对于肺腺癌患者来说，根据有没有基因改变又可以分为很多亚型，根据亚型给予精准的治疗，同样的肺腺癌患者治疗方案完全不同，治疗手段多样，生存较以往有了很大的改善。

我们该如何预防肺腺癌

张同梅表示，肺腺癌的防治和其他肺癌的防治没有大的区别，远离肺癌的危险因素，保持健康的生活方式和乐观的生活态度是关键。

■远离烟草 吸烟是导致肺腺癌的首要危险因素。烟草中含有多种致癌物质，如尼古丁、焦油等，长期吸烟会对肺部造成严重损害。不仅主动吸烟有害，被动吸“二手烟”同样会增加患肺腺癌的风险。因此，为了自己和他人的健康，应坚决远离烟草。如果你是吸烟者，应尽快戒烟，减少对肺部的持续伤害。

■合理饮食 多吃新鲜的蔬菜水果，如西兰花、胡萝卜、苹果等，这些食物富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于保护肺部细胞免受损伤。减少高脂肪、高热量、高盐食物的摄入，避免过度肥胖，因为肥胖也与肺腺癌的发生有一定关联。

■适量运动 坚持适度的体育锻炼，如散步、跑步、游泳、瑜伽等，可以增强心肺功能，提高身体免疫力。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动。充足睡眠：保证每天7~8小时的充足睡眠，让身体得到充分的休息和恢复。睡眠不足会影响免疫系统的功能，增加患病的风险。

■注意环境保护 减少空气污染：尽量避免在污染严重的环境中长时间停留，如交通拥堵的道路、工厂附近等。在雾霾天气时，应减少户外活动，外出时佩戴口罩，以减少吸入有害物质。避免接触有害物质：工作中如果接触到石棉、氡气、砷等有害物质，应采取有效的防护措施，如佩戴防护口罩、手套等。家庭装修时，应选择环保材料，避免使用含有甲醛等有害物质的装修材料。

■定期体检 对于有肺腺癌家族史、长期吸烟、接触有害物质等高危人群，应定期进行肺部检查，如胸部X光、CT扫描等。早期发现肺腺癌，及时进行治疗，可以大大提高治愈率和生存率。一般来说，40岁以上的人群每年应进行一次肺部检查。据科普中国