陆军军医大学第一附属医院呼吸科 何建

35岁的刘女士，在患流感后咳嗽不停，经医院胸部CT检查，右下肺存在半实性结节，并且与血管靠得很近，医生建议先进行3个月的观察。甲流、乙流、支原体等都可能引发肺结节。查出肺结节不必惊慌，它并没有那么可怕。

肺结节的本质

肺结节是肺部影像上直径不超过3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的阴影，有实性和亚实性之分。大部分肺结节都是良性的病变。

肺结节成因

感染因素，炎症反应在修复过程中可能会形成结节；职业因素，长期接触石棉、矽尘等有害物的工作者，患肺结节的风险明显升高；良性肿瘤，如错构瘤等也能表现为肺结节；自身免疫性疾病累及肺部时，同样可能出现肺结节；不良生活习惯、环境污染等也可能促使肺结节的形成。

如何发现肺结节

胸部CT检查是目前主要的检测手段。低剂量螺旋CT以其低辐射、高清晰度的特点，成为筛查肺结节的得力工具。

肺结节的治疗

1.对于良性肺结节或恶性可能性小的结节，观察随访即可。

2.对于高度怀疑为恶性的肺结节，微创手术是主要的治疗手段。

3.对于晚期肺癌患者无法进行手术时，可以采用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合疗法来控制病情。

■专家点评

陆军军医大学第一附属医院呼吸与危重症科 周向东

随着胸部CT的广泛普及，普通民众也需要对肺结节有个初步认知。通过本篇文章我们可以认识到肺结节病因复杂，肺癌只占其中一小部分，发现肺结节需要及时就医，而不能“望节生叹”。