专访重庆市荣昌区中医院肿瘤科主任赵志民
版次:012 2025年06月04日
赵志民 重庆市荣昌区中医院肿瘤血液科、中医经典病房主任、副主任医师; 中国中西医结合分会介入分会理事; 中华中医药学会内科分会委员; 重庆中医药学会全科医学专委会常务委员; 重庆中西医结合分会肿瘤分子靶向治疗专委会委员。
“肿瘤治疗不仅是与癌细胞的技术较量,更是对生命尊严的守护。”重庆市荣昌区中医院肿瘤血液科主任赵志民,师从董吉香、王晞星等中医名家,深耕中西医结合领域近二十年,将传统医学的“整体观”与现代医学的“精准化”深度融合,以中医精粹“和、补、消”为纲,砥砺前人探索的“低损伤、可持续”的肿瘤绿色治疗之路。从早期筛查到晚期安宁疗护,他始终以患者的生活质量为核心,用医术与仁心为无数患者重拾生命光芒。
行医之道:中西结合定制个性化方案
赵志民团队将传统中医智慧与现代医学技术深度融合,构建起贯穿肿瘤防治全周期的中西医协同体系。团队以北京中医药大学胡凯文教授提出的“肿瘤绿色治疗”理念为指引,秉持“低损伤、易耐受、疗效好”的原则,从预防到治疗再到康复,打造了全流程的管理体系,并通过多学科会诊机制,为患者量身定制个性化诊疗方案。
在临床治疗中,团队坚持全程中西医协作模式,针对化疗、靶向治疗等现代医疗方案,通过中医整体观与西医精准化相结合,实现中医药全程介入,针对不同患者,运用健脾和胃、益气养血等中药方剂,有效缓解了消化道反应及骨髓抑制等副作用。这种模式不仅降低了治疗毒副反应的发生率,还提升了患者的治疗依从性,让患者们从最初的抗拒治疗逐渐转向了积极接受治疗。
对于体能虚弱的患者,团队创新性地实施了“和、补、消”治疗体系。通过调和脾胃,改善晚期患者进食困难;运用益气养血方剂对抗肿瘤消耗特性,帮助恶病质患者改善体能状态;同时采用具有抗肿瘤活性的中药,联合减量化疗,弥补了减量化疗的疗效缺口,实现了精准干预。在“肿瘤绿色治疗”理念指导下,赵志民团队已经成功帮助众多肿瘤患者实现“带瘤生存”。这种以患者为中心的中西医结合模式,为肿瘤治疗领域提供了新的临床实践示范。
平衡的智慧:让中医与西医共生共融
晚期肺癌患者邓先生,在确诊时肿瘤已侵犯胸膜,西医判定无法手术,且本人惧怕化疗的各种毒副作用。在赵志民反复沟通后,邓先生决定尝试进行中西医结合治疗。经早期应用化疗控制肿瘤后,后期进行了中医药治疗的全程管理,患者生活质量得到保障的同时,存活期也已经达到了43个月,远远大于了中晚期手术和最新放化疗联合免疫治疗巩固治疗的生存期。
这种在西医的“减法”与中医的“加法”间找到平衡,是赵志民团队的核心策略:化疗期间,用黄芪、党参等中药提升免疫力,缓解恶心、乏力等症状;介入治疗后,以活血化瘀方剂改善局部微循环,增强靶向药物疗效;对于终末期患者,通过中药贴敷镇痛、艾灸温阳等,提高患者预期生存周期的生活质量,让患者“有尊严地走完最后一程”。
患者至上:低成本可持续的治疗路径
2022年,63岁的雷阿姨被诊断为肺腺癌晚期,伴随脑、肝等重要器官转移。较差的预后效果加之高昂的治疗费用,雷阿姨先后辗转了多家医院治疗无果后,最终选择在荣昌区中医院接受化疗加免疫联合中医药治疗。治疗期间,赵主任时刻留心患者症状的变化,不断优化着个性化的用药及治疗方案。治疗半年后,患者肿瘤标志物显著下降。如今雷阿姨生活质量佳,精神状态佳,无异于常人,已存活34个月。
面对基层肿瘤患者的经济压力,他始终从中医特色出发,探索出一条“低成本、可持续”的治疗路径。例如生活中常见的党参、黄芪、当归等平价药材,也能在化疗后显著缓解乏力、恶心等症状。正如前文所说,在加与减中找到最适合患者的平衡。
对于未来,赵志民希望能够推动更多中西医结合方案的多中心临床研究,用数据回应大家对于中医的质疑,用更多正规的中医疗规范,建立对于中医的信任。从青涩学子到学科带头人,赵志民始终以“和、补、消”三法为纲,在中医药与现代医学的碰撞中开辟出一条充满温度的治疗之路。仁心无界本草融,术济苍生传薪火。
张为本 李琳