版次:012 2025年08月29日
近日,某知名直播电商主播在直播中宣布将退出行业,因医生诊断其肺功能“年龄”相当于95岁,并伴有肺气肿、肺大疱等问题。对此,有网友疑惑:30岁的年纪真的可能有95岁的肺吗?肺的“年龄”是如何评估的?上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋为你解读肺功能是如何下降的,并教你几个自测方法。
肺的“年龄”主要形容肺功能
胡洋表示,肺的“年龄”实际上是通过肺功能检测、评估肺部健康状况的一种形象化表达。肺功能检测会参考同年龄、性别、体重人群的平均水平,对比个体检测结果。如果肺功能显著低于同龄人平均值,可能提示存在肺部疾病或功能损伤,例如慢阻肺、肺气肿等。临床上可以通过多种方式来判断肺功能情况,比如:
●可采用mMRC呼吸困难问卷进行自我症状评估;
●肺功能检查了解呼吸功能受损程度;
●通过胸部CT检查,查看是否有肺气肿、肺大疱、急慢性感染、间质性肺疾病、肿瘤、尘肺等疾病。这些评估方式共同反映肺的健康状况。
肺功能下降有哪些原因
肺功能下降的原因一般有高龄、长期吸烟、空气污染、呼吸道感染、工矿粉尘的职业暴露等,多数情况下可以通过避免接触、及时戒烟、药物治疗、呼吸康复锻炼等方式改善。但要注意的是,部分肺功能损伤,例如肺纤维化、慢阻肺等通常无法彻底治愈,需通过治疗来延缓进展并改善症状。肺部一旦发生结构性损伤,如肺气肿或肺纤维化,通常无法完全修复。这种时候肺功能的衰退往往是不可逆的,因此早期预防和干预尤为重要。
怎么预防肺功能下降呢?胡洋表示,养肺的关键是减少有害物质的吸入,空气质量对肺部健康至关重要。长期暴露于烟草烟雾、工业废气、室内装修污染(如甲醛)或高浓度PM2.5环境,可能导致免疫力降低、损害肺部组织结构。因此,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、均衡饮食,有助于增强呼吸系统抵抗力。
哪些人应重点防护肺部损伤呢?胡洋表示,从事煤矿、采石场等易接触粉尘职业的人,一定要做好防护,减少粉尘吸入。肺功能受损人群要及时治疗肺部疾病,无论是肺部的急慢性感染、哮喘、慢阻肺,还是肺肿瘤、肺纤维化、肺血管病变等,都要尽早进行规范治疗,防止病情加重,避免肺脏损害进一步恶化,从而维持肺功能,延缓肺功能的衰退。
对于年轻人群,体检中发现肺结节不必过度恐慌,约90%的肺结节为良性,其性质受遗传、环境暴露和免疫状态等因素影响。发现肺结节后应保持定期随访,及时调整生活方式,如戒烟、避免空气污染,同时保持健康作息、均衡营养,以提高免疫力,降低疾病进展风险。
5个方法自测肺功能
矿工、建筑工人、化工厂工人等职业人群,以及长期吸烟者、有家族肺病史者,定期检查肺功能十分必要。胡洋表示,除了到医院检查,大家还可在家通过以下方法简单自测肺功能状况,以便发现异常。
1.爬楼梯
爬楼梯是一项可全身参与的有氧运动,可以测试心脏泵血能力和肺部氧气交换效率。如果能一口气上3层楼,说明肺功能不错;如果过程中需要歇一会儿,或者到最后速度明显减慢了,甚至感到吃力、呼吸困难、头晕,则提示肺功能有损伤,要引起重视。和以前状态对比,如果之前一口气能爬3层楼,现在只能爬2层楼,也提示肺功能下降了。该方法更适合身体健康的成年人,心肺疾病患者、老年人和儿童应在医生指导下进行。
2.吹蜡烛
正常成年人能一口气轻松吹灭20厘米以外的蜡烛,如果吹灭蜡烛的距离短于15厘米,往往提示肺功能下降。呼吸道感染者、哮喘患者慎用该方法。
3.憋口气
憋气可以反映心肺与自主神经系统的协调性。吸足气之后憋住,如果可以达到30秒左右,表示心肺功能基本正常。如果憋气时间不足10秒,说明肺功能已经受到一定损伤。该方法仅适合无特殊心肺疾病史的成年人,且过度憋气有风险,应量力而行。
4.看唇色
唇色变化可以间接反映血氧饱和度。肺功能严重受损会阻碍通气,影响肺脏的摄氧能力,很多患者会出现嘴唇紫绀。该方法适合所有人,但更侧重于已知心肺疾病的患者。
5.做运动
①在短时间内进行跑步、高抬腿等运动,让心率明显加快甚至超过100至120次/分,然后停止活动。如果心率可以在5~6分钟内恢复到运动前的水平,说明心肺功能相对不错。反之,可能心肺功能下降。注意,已有心肺疾病或未定期运动者应谨慎选择。
②进行6分钟步行试验,该方法适用范围更广。要求在平坦、硬质的地面上尽可能快速地步行6分钟,看能走多远。正常男性在470~540米,女性在430~500米。年龄较大或有慢性病者,个体差异较大,可在医生指导下精准评估。
据生命时报