重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科 邹祺缘

秋冬交替之际，家长们常发现孩子早起时捂鼻缩头、喷嚏连连，甚至不自觉地揉鼻子或推鼻尖；因严重鼻塞，夜里只能用嘴呼吸，这些可能都是儿童变应性鼻炎（俗称“过敏性鼻炎”）的信号。它不只影响孩子的安稳睡眠和学习注意力，还可能埋下哮喘、腺样体肥大的隐患。

孩子的鼻子为何总“闹脾气”

当尘螨、花粉进入鼻腔时，身体的免疫系统就会迅速反应，产生“IgE抗体”，并释放组胺、白三烯等炎性物质，导致鼻黏膜炎症。这时会出现四大典型症状：顽固的鼻塞、清水样鼻涕、频繁揉鼻和抠鼻、早晚阵发性连续打喷嚏。

过敏原与预防处理

在湿热的南方，吸入性过敏原常为尘螨、花粉、宠物毛发与皮屑；食物性过敏原可能藏在牛奶、鸡蛋里。以下方式可预防孩子变应性鼻炎的发生：

每周用55℃热水烫洗并充分晾晒床单被套等与孩子亲密接触的日用品；给枕头和床垫套上防螨罩；孩子睡觉时远离毛绒玩具；出门前关注花粉预报，高峰期可戴上口罩和护目镜；回家后及时用温盐水冲洗鼻腔，注意防呛水入耳。

若孩子对猫狗皮屑过敏，请避免饲养带毛宠物；如已饲养需牢记：宠物不进卧室、每周洗澡两次、使用宠物专用空气净化器。

梅雨季前需清洁空调滤网、保持卫生间通风、用小苏打膏处理墙角霉斑、保持室内湿度适宜。搬家或旅行时做到：新居入住前深度清洁地毯窗帘、携带惯用的枕套、入住低楼层房间以减少花粉飘入。此外，请过敏宝宝远离可能暗藏霉菌的地下室和阁楼。

科学应对有奇效

若孩子鼻塞严重，可选择鼻喷激素。使用时需喷头朝向鼻外侧壁且避开鼻中隔。花粉季前两周可口服新一代抗组胺药，以应对鼻痒和喷嚏。若同时伴有哮喘或腺样体肥大，睡前嚼服一片孟鲁司特缓可缓解夜间鼻塞。

6岁以上反复发作的孩子，可尝试免疫脱敏治疗——每天1次舌下含服粉尘螨滴剂；皮下注射则需定期去医院，坚持三至五年更稳固。这是从根源降低鼻腔敏感度的方法。

针对儿童变应性鼻炎，父母需做到早发现、早检查、早行动——如果流涕鼻塞超过四周且每周发作四天以上，需尽快就医；通过鼻内镜和皮肤点刺试验，可揪出过敏“元凶”；父母有过敏史，湿疹宝宝，更需作好日常防护。

哮喘和腺样体肥大的孩子，书包应常备支气管扩张剂，并注意睡眠方式。睡眠呼吸暂停最危险，若孩子突然憋醒、白天暴躁易怒，可能已长期缺氧，需尽快就医。

过敏性鼻炎是场“持久战”，大部分孩子进入青春期后症状会自然减轻，在科学管理下也能让孩子快乐生活！

专家点评

重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科 姚红兵

本文选题实用，医学知识准确无偏差，从临床视角解读健康问题、以通俗语言拆解专业概念。逻辑清晰易读，严谨又富趣味性。