家长千万别做四个动作
版次:012 2025年12月17日
进入冬季,流感也进入高流行期。孩子传染流感后在居家治疗期间,家长要怎么做才能帮助孩子早日康复?记者昨日梳理了家长关心的多个问题,请重庆医科大学附属儿童医院呼吸科主任护师刘玉琳进行详细解答。
状况一 孩子发烧了怎么降温
刘玉琳介绍,如果孩子发烧了,家长要注意给孩子记录体温变化、采用科学方式降温,退烧药的使用也有讲究。
量体温方面,推荐家长可以使用电子体温计每4~6小时为孩子测量一次体温,体温上升期可增加测量频次。每次测体温都要记录体温变化、用药时间和剂量,为后续就医提供准确信息。
降温方面,刘玉琳提醒,不能用酒精给孩子擦洗。传统的“捂汗”方式也存在较大风险,应避免使用。可采用温水外敷额头、进行温水浴或使用退热贴等方式辅助降温。孩子宜穿着宽松、透气的棉质衣物,以利于散热。
同时,也可以合理使用药物降温,但要注意2月龄以下发热儿童禁用解热镇痛药。2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用药物退热。既往有高热惊厥史的儿童,若体温≥38.0℃,可考虑使用退热药物降温。
退烧药物中,对乙酰氨基酚(如泰诺林)或布洛芬(如美林)是安全有效的选择。给药剂量在专业医生指导下服用,并遵守用药间隔(通常至少间隔4~6小时),24小时内不超过4次。不推荐同时或交替使用两种退烧药,以免因剂量混淆造成肝损伤。另外,刘玉琳提醒家长,不能给儿童服用阿司匹林来退热。
状况二
孩子抽筋惊厥怎么办
刘玉琳提醒,部分儿童在发烧时可能会出现“热性惊厥”现象,多数情况下惊厥会在1~3分钟内自行缓解。在此过程中,家长要保持沉着冷静。
如果孩子发生抽搐,要做到以下三步:第一步,立即将孩子平放于安全平面,头偏向一侧或身体成侧卧位,及时清理口鼻腔的分泌物,防止呕吐物吸入窒息;第二步,移开孩子周围坚硬、尖锐的物品,创造安全空间;第三步,准确记录惊厥开始和结束的时间,观察发作形式(如眼神、四肢动作等),必要时可以录制视频,以便就医时向医生详细描述。
在孩子抽搐或抽筋时,四个动作千万不要做:
1.不要强行按压或摇晃孩子,以免造成骨折等二次伤害;
2.不要往孩子嘴里塞东西,以防损伤牙齿和阻塞呼吸道;
3.不要掐孩子人中,这对中止惊厥并无效果,反而可能造成皮肤损伤;
4.不要喂药喂水,在孩子意识不清时强行喂食,易导致呛咳窒息。
如果孩子惊厥持续超过5分钟,或短时间内反复发作,发作后意识不清、呼吸困难,或首次发作或发作后伴有剧烈呕吐、颈部僵硬,出现以上情况,要尽快就医。
状况三
孩子不爱吃东西怎么办
刘玉琳提醒,患病期间,孩子身体能量消耗较大,需要能量来对抗病毒,保证充足的水分摄入尤为重要。要鼓励孩子少量多次喝水。如果孩子不爱喝白水,可以尝试给予稀释的果汁、口服补液盐、汤羹或奶制品。
如果孩子小便量减少、颜色为深黄色、哭时眼泪少、皮肤干燥,提示孩子有缺水,需要及时增加水分摄入。在饮食方面,宜选择温和、柔软、易消化的流质或半流质食物,避免油腻和难消化的食物。推荐食物包括米粥、烂面条、酸奶、蒸蛋羹、香蕉泥、苹果泥等。可以采用少量多餐的进食方式,以减轻胃肠道负担。
状况四
如何防止生病的孩子传染给家人
刘玉琳介绍,由于病毒可通过密切接触传播、气溶胶传播,因此家庭内部的隔离防护措施至关重要。
1.可尽量让患儿单独居住在一个房间,并指定一名身体健康且已接种疫苗的家庭成员负责照顾,减少与其他家庭成员的接触。
2.照顾者和患儿在近距离接触时,均应正确佩戴口罩,降低病毒传播风险。
3.全体家庭成员需使用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液进行手部消毒。
4.患儿的餐具、毛巾、水杯等个人物品应与家人分开使用,定期进行清洗和消毒。
5.每日定时开窗通风2~3次,每次通风时间不少于30分钟。使用含氯消毒剂(500mg/L)或75%酒精擦拭门把手、遥控器等高频接触的物体表面,保持居住环境的清洁卫生。
刘玉琳提醒,一般建议自发病之日起居家7天,症状严重者需适当延长时间。具体复课时间及是否需要提供解除隔离证明,需咨询孩子所在学校及管辖社区。
上游新闻-重庆晨报记者 石亨