重庆市沙坪坝区中医院骨伤科 刘文平

在我国，跌倒是65岁以上老年人伤害致死的首位原因，伴随着可能引发的一系列健康问题。了解风险并采取预防措施，让老人“稳住”步伐，对保障晚年健康至关重要。

老年人跌倒的危害

跌倒后果严重，髋部骨折尤为危险，发生后一年内死亡率可高达20%~30%。其他常见损伤包括桡骨远端和腰椎骨折，头部撞击可能引发颅内血肿。骨折后长期卧床易导致肺炎、血栓等并发症。且跌倒会引发恐惧心理，致使老人活动减少，加速身体机能衰退，并可能诱发其焦虑、抑郁。

为何老人容易跌倒

老年人易跌倒涉及生理、疾病、药物及环境等多方面因素。生理上，视力、听力及前庭功能退化削弱平衡能力；肌少症导致下肢无力；神经系统反应减慢、步态改变也影响稳定。

多种疾病如脑卒中、帕金森、心血管疾病、骨关节疾病等，会直接妨碍平衡与行走能力。此外，精神类、心血管类、降糖药等多种药物可能引起嗜睡、低血压、低血糖等副作用，增加跌倒风险，多重用药尤为明显。

环境中的风险也不容忽视。居家照明不足、地面湿滑、台阶门槛不便、卫生间缺少扶手及防滑设施等。同时，不合适的鞋子、辅助器具使用不当、登高等行为也可能引发跌倒。

共筑老人跌倒防线

预防老年人跌倒需采取综合措施：保证居住环境光线充足，安装夜灯；移走室内松动地毯、电线，湿滑处放防滑垫；取消门槛，楼梯、卫生间装扶手，配备淋浴凳、防滑垫和加高马桶。家具应稳固，沙发不宜过软；每周进行靠墙静蹲、提踵等锻炼下肢肌肉2~3次；注意补充钙和维生素D，并定期检查骨密度，必要时规范治疗骨质疏松。日常动作放缓，遵循“平躺、坐起、站立”各30秒原则；穿合身衣物与防滑鞋；遵医嘱选用并正确使用拐杖或助行器，定期检查磨损。雨雪天减少外出。每年体检，控制好血压、血糖。告知医生所用药物，遵医嘱简化用药；全家学习防跌知识，为独居老人配备紧急呼叫设备。

老人如果不慎跌倒，请保持冷静。不要立即挣扎起身，感受一下身体情况。先变为爬行姿势，到最近的稳固家具旁扶住家具，缓慢站起。如无法自行站起，应大声呼救或使用紧急呼叫装置，且立即就医。

专家点评

重庆市沙坪坝区中医院骨伤骨病科 李善志

老年人跌倒是一个重大公共卫生问题，本文从风险危害到成因防控，覆盖生理、环境、心理等多维度，尤其突出居家适老化改造与科学干预的重要性。内容兼具专业性与实用性，为家庭及社会开展防跌倒工作提供了科学且易操作的指引。