重庆大学附属沙坪坝医院骨科 胡袒

近日，国家卫健委发布《成人骨质疏松症食养指南》征求意见稿，旨在从膳食源头加强骨骼健康管理。这再次提醒我们，骨质疏松并非“老年标配”，而是可防可治的。从何时开始预防？补钙真的等于防治吗？读懂这份“骨骼健康说明书”能让我们更科学地认知和应对骨骼问题。

危险信号与高风险人群

骨质疏松并非“静悄悄”，频繁的腰背酸痛、关节隐痛、夜间小腿反复抽筋，这些常被视为劳累或缺钙。其实，这些表现可能是骨骼在“求救”，尤其是身高变矮超过3厘米或驼背的身形改变现象，这些变化往往意味着脊椎椎体已在内部被压缩变形。

任何人都可能患上骨质疏松，其中老年人风险更高，尤其是绝经后的女性。调查表明，我国50岁以上的女性当中有35%患有骨质疏松。其次，有骨质疏松或骨折家族史的人风险也更高。此外，长期吸烟、过量饮酒、饮用过多咖啡或碳酸饮料，都会加速钙质流失。因此，缺乏运动、饮食不均衡、过度防晒导致维生素D严重缺乏的年轻人，也需提高警惕。

“三会”是预防的黄金法则

预防骨质疏松，关键在于“早储备、勤维护”——年轻时尽可能促进骨量积累，年老时努力减缓骨量流失速度，核心方法在于“三会”。

会吃：调整饮食结构，保证足量的牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等含钙食物的摄入，并建议常将面部和双臂暴露在柔和阳光下15~30分钟，以利于吸收维生素D；

会动：多开展快走、慢跑、跳绳等运动，刺激骨骼生长、增强骨密度，老年人辅以太极拳、平衡训练等方式强化肌体、预防跌倒；

会避：规避烟、酒、咖啡、碳酸饮料等的过度摄入，同时做好体重管理。

骨质疏松的治疗与康复

如果已经确诊骨质疏松，现代医学也有成熟的综合治疗方案，可以显著降低骨折风险。

患者除了需要补充基础营养和预防跌倒，也需在医生指导下使用抗骨质疏松药物。这些药物主要分为两大类：一类是骨吸收抑制剂，可以减缓骨质被破坏的速度；另一类是骨形成促进剂，可以主动促进新骨生成。具体用药方案需由医生根据患者情况个体化制定。建议40岁以上的人群，特别是绝经后的女性和有高危因素的男性，定期进行骨密度评估，以便早发现、早干预，让我们的骨骼在岁月的长河中，依旧坚实有力。

专家点评

重庆大学附属沙坪坝医院 苟亚军

这篇科普文章科学、生动地阐释了骨质疏松的隐蔽性与危害性，强调其可防可治的本质。内容兼具警示性与实用性，为公众摒弃旧观念、践行科学措施提供了有力支撑。