陆军军医大学第二附属医院心内科 陈运龙

《中国心血管健康与疾病报告2024》数据显示，我国18岁及以上居民高血压患病率达31.6%，患者人数约2.45亿。尤其在季节变化、昼夜温差加大的情况下，血管容易收缩扩张交替，血压波动更为明显，控制难度增加，心脑血管事件风险也随之上升。如何在换季时科学管理血压，成为高血压患者必须面对的健康课题。

为何换季时血压更难控制

气温降低时，人体血管会自然收缩以保持体温，这导致血流阻力增大，血压升高。换季时昼夜温差大，则使血管频繁收缩与扩张，血压起伏明显。

如果血压长期控制不佳，极易诱发脑中风、心肌梗死、心力衰竭等严重心脑血管事件。因此，高血压患者在秋冬季必须格外重视血压管理，不能掉以轻心。

调整生活方式是稳血压的基础

生活方式调整不仅是治疗手段，也是预防高血压发生的重要措施。

饮食方面，注意每日不超过5克盐，减少高脂肪食物，同时增加钾的摄入，适当增加优质蛋白质、复合碳水化合物和膳食纤维；同时控制体重，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米，并戒烟限酒。

血压控制良好的患者，建议每天上午10点后或下午4~5点，进行30分钟快走、慢跑、骑行等中等强度有氧运动，辅以每周2~3次的抗阻训练。运动前充分热身，运动后逐步放松，科学运动辅助降压。

长期精神紧张、情绪波动会增加心血管疾病风险。建议通过冥想、瑜伽、听音乐等方式主动减压，保持情绪平稳。睡眠问题也会导致血压升高，成年人应保证每晚7~9小时高质量睡眠。有打鼾、失眠等问题的高血压患者，应及时筛查并干预，改善睡眠环境与习惯，必要时在医生指导下进行治疗。

科学用药与监测不可少

高血压药物种类较多，患者应在医生指导下个体化用药，实现平稳降压和器官保护。切勿自行调整药量或停药。建议在每天早晨服药前、排空膀胱后及晚上睡前各测量一次血压。测量前应在温暖室内静坐5~10分钟，身体放松，记录好结果以便定期复诊时供医生参考。医生会根据血压记录及其他检查结果，动态调整治疗方案。

高血压患者面对换季时的血压管理挑战，应树立正确的疾病认知，坚持生活方式干预与规范治疗相结合，度过每一个春夏秋冬。

■专家点评

重庆市人民医院 吴文利

该文聚焦换季时的血压管理，立足临床数据与指南，从病因、生活方式、用药监测多维度给出专业建议，实用且具指导性，助力患者防控风险。