重庆医科大学附属永川医院肿瘤科 凌丰宇

近年来，在不健康的饮食结构下，我国结直肠癌年轻化趋势愈发严峻，年新发病例位居恶性肿瘤第二位。因症状隐匿，结直肠癌早期发现率较低，导致许多患者确诊时已处于中晚期，错过最佳治疗时期。如何守护肠道健康？早筛早治是关键。

日常生活中的“防癌密码”

膳食结构多样化是预防疾病的基础。每天摄入25~30克膳食纤维，可帮助降低约20%的结直肠癌风险。减少摄入加工肉类，每周红肉摄入不超过500克，可适当以鱼、禽、豆制品等替代。

此外，钙质可与肠道内的脂肪酸结合，减轻对肠壁的刺激；维生素D有助于调节细胞生长；而浆果、绿茶、深色蔬菜中的抗氧化物，可帮助抵抗细胞损伤。

每周进行快走、骑自行车等150分钟的中等强度运动，可使肠癌风险下降20%~25%。腹部脂肪过多会分泌促炎物质，增加患癌风险。男性腰围建议控制在90厘米以下，女性在85厘米以下。此外，戒烟限酒是保护肠道不可忽视的一环。

高危人群的“防癌武器”

结肠镜检查是肠道筛查的金标准，能直接观察肠道并切除息肉，从而“阻断癌症”。检查正常者建议每10年进行一次；粪便免疫化学检测（FIT），无创便捷，可居家完成，适用于初筛；多靶点粪便DNA检测可筛查早期病变，但费用较高；CT结肠成像同样无创，无需镇静，但可能漏检小息肉。可根据个人情况与医生共同选择。

建议一般风险人群从45岁开始筛查。若有肠癌家族史、本人有溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病史、遗传性综合征家族史（如林奇综合征）、长期吸烟、肥胖人群，建议提前至40岁甚至更早。其中炎症性肠病会显著增加患癌风险，因此这类患者应每年接受结肠镜监测。而有遗传性综合征家族史的人群，则建议通过基因检测明确风险，并在专科医生指导下制定监测计划，必要时可考虑预防性手术，从而最大程度降低发病可能。

如出现持续超过两周的排便习惯改变（如腹泻、便秘或两者交替）、粪便形状变细或带槽沟、便血或黑便、持续腹部胀痛、不明原因的疲劳或体重下降，应立即就医检查。

肠癌的防治，是一场可以主动参与的长期健康工程。让我们用科学的认知与积极的行动，为自己与家人的肠道健康保驾护航。

专家点评

重庆医科大学附属永川医院 吴帅

这篇科普文章内容扎实，结构清晰，为公众提供了一份实用的肠癌防治指南。文章尤其强调了“早筛”这一最具成本效益的干预手段，并点明了年轻人群与高危群体的特别注意事项，极具现实指导意义。