5月31日是世界无烟日。近年来重庆控烟成效持续显现，2017年至2024年，当地15岁及以上人群吸烟率连续七年稳步下降，从25.5%降至23.2%。全市现已布局超200家戒烟门诊，就医需求连年攀升。重庆医科大学附属第一医院戒烟门诊是重庆首批开设的戒烟门诊之一，记者探访发现，十余年间，该门诊接诊量连年上升，专业戒烟医疗干预需求显著增长。吸烟率在下降，戒烟门诊患者量却在上升，重医附一院呼吸科副主任陈虹认为，这一反向变化，折射出大众对烟草危害认知的逐步重视，以及传统的“靠毅力戒烟”观念逐步向科学戒烟的观念转变。

20~40岁青壮年成戒烟门诊主力

“不是准备要孩子吗？第一个计划就是戒烟！”5月26日上午，重庆医科大学附属第一医院门诊楼戒烟门诊诊室里，陈虹听着眼前的小两口介绍自己的备孕规划。妻子陪着丈夫来看戒烟门诊。

这已经是当天上午第五位专程来咨询戒烟的患者了，戒烟门诊刚开那两年，有时一天也没有一位来咨询的患者，“一周只有一两个是常事儿。”如今，该院戒烟门诊常规号源放号不久就约满，临床供需缺口持续扩大。该院还在多个不同院区开设了戒烟门诊，仍旧供不应求。

根据近几年的门诊变化，陈虹介绍，当前20至40岁中青年群体已成为戒烟门诊患者主力，且绝大多数为主动就医。他们的戒烟动力主要源于备孕优生的家庭需求、体检检出肺结节及心肺基础疾病的健康倒逼，以及希望规避二手烟、三手烟对家人的健康伤害，也是核心诉求。与之相对，老年吸烟者多为子女督促而被动就诊。

线上社群暖心陪伴助力戒烟

在陈虹的手机里，专属戒烟患者的微信群已经建到了第9个，前面8个都已满员。每天，群聊信息都会闪动个不停。

刚步入戒断期的新人常会忍不住倾诉焦虑：“今天戒烟第3天，心里发慌、总想抬手摸烟，快扛不住了。”“晚上彻底失眠，情绪特别暴躁，是不是戒断反应加重了？”每当新人陷入瓶颈，群内成功戒烟的“老同学”都会主动现身答疑打气。

有人分享实战经验：“我当初第一周最难熬，想抽的时候就喝水、快走十分钟，烟瘾几秒就过去了。”也有过来人温柔安抚：“千万别自我怀疑，这不是身体出问题，是尼古丁在戒断。加油。”

有人提前求助：“今晚有饭局，朋友都在劝烟，我该怎么拒绝？”立刻有群友支招：“直接说在门诊开了戒烟药，抽烟嘴里发苦，别人一般就不会再劝了。”

陈虹和同事们全天候在线值守，及时解答药物服用、身体反应、戒断症状等专业问题，耐心纠正患者“停药就复吸”“轻微不适就是副作用”等认知误区。

烟民戒烟的真实百态

不同年龄、不同境遇的吸烟者，呈现出截然不同的戒烟轨迹，也勾勒出当下烟民戒烟的真实百态。

已经60多岁的林大爷的戒烟经历极具代表性。林大爷十几岁便养成吸烟习惯，数十年烟龄伴随他反复戒烟、屡次复吸的过程。青壮年阶段，他多次戒烟均因社交应酬、亲友劝烟、环境诱惑等半途而废。随着年龄增长，长期吸烟引发持续性咳嗽、胸闷等不适，最终确诊慢阻肺，肺功能出现不可逆损伤。今年，在疾病与家人的双重督促下，林大爷又一次走进了戒烟门诊，“希望这一次是最后一次。”

相较于被动戒烟的林大爷，四十多岁的何先生则是因为对妻子的愧疚在短短几个月内戒烟成功。何先生常年吸烟，一直都不觉得吸烟对身体有多大危害。直至妻子确诊肺部出现严重疾病，医生明确告诉他二手烟为重要致病诱因后，强烈的愧疚感让他正视吸烟的隐性危害。在戒烟门诊进行了诊断后，他通过运动疏导、转移注意力等方式坚持戒烟，仅用3个月便成功戒除多年烟瘾，目前仍一直保持零复吸状态。

掌握科学方法轻松远离烟草困扰

“烟草成瘾并非单纯的生活习惯，而是慢性成瘾性疾病，单纯依靠意志力硬扛很难真正戒断。”陈虹强调，临床标准化戒烟诊疗拥有完整流程，接诊医生会系统摸排患者吸烟年限、日均吸烟量、既往戒烟史等，精准判定患者尼古丁依赖程度与戒断反应等级，结合患者年龄、身体状况、生活场景，定制个性化戒烟方案。

陈虹介绍，对于尼古丁依赖程度低、戒断反应轻微的轻度吸烟者，可采用科学自主戒烟模式：一是选定合适戒烟启动日，避开应酬密集、压力较大的时段，借助亲友监督强化自律；二是彻底清理香烟、打火机、烟灰缸等烟具，从物理层面杜绝吸烟条件；三是坚持记录戒烟日志，摸清自身烟瘾发作规律，精准规避诱发场景；四是通过运动、喝水、听音乐、嚼无糖口香糖等方式，快速缓解烟瘾和戒断不适。

针对中重度尼古丁依赖人群，多数患者会出现烦躁失眠、情绪低落、躯体不适等强烈戒断反应，单纯自主干预难以奏效，需依托专业药物辅助治疗。陈虹特别强调，戒烟药物为处方药品，存在明确适用边界与禁忌人群，建议大家不要自行网购滥用。

陈虹提醒，戒烟后复吸并非源于尼古丁再次成瘾，亲友劝烟、情绪波动、突发家庭变故等外部诱因，是大多数复吸案例的核心诱因。此外，戒烟过程中偶尔单次破例吸烟，无需过度焦虑与自我否定，短时间内单次吸烟不会重新形成尼古丁依赖。患者只需及时止损、快速回归戒烟状态，坚守无烟生活习惯，即可有效守住戒烟成果，避免前功尽弃。

上游新闻-重庆晨报记者 石亨