近视眼老了也会得老花眼

专家给出三条护眼建议

版次:012    2026年06月08日

年纪到了看近处费劲,随便买副老花镜就能应付?年轻时得了近视,老了又花眼,远近都看不清该怎么办?6月6日全国爱眼日,记者特邀首都医科大学附属北京同仁医院副院长魏文斌、眼科屈光手术中心主任翟长斌,拆解护眼误区,教你科学护眼。

近视老了也会得老花眼

“很多人觉得年轻时近视,老了就不会得老花眼,这是完全错误的。”魏文斌明确表示,“近视眼老了也会得老花眼,而且是‘近视叠加老花’,两者无法抵消。老花眼是晶状体硬化、睫状肌功能减退导致的生理性‘变焦退休’,而近视大多是生长发育过程中眼球长度变长引起,两者机制完全不同。”

更值得警惕的是,老花眼并非老年群体专属。魏文斌指出:“长时间近距离用眼会让睫状肌持续痉挛,提前暴露眼睛调节力不足。现在越来越多三四十岁的人,已经出现‘看近费劲’的老花早期信号。”

魏文斌表示,眼睛疲劳是日积月累的过程,当出现看东西变形、中心暗点、夜间视力下降等症状时,往往已不是简单的“眼累”,可能是眼部疾病的信号。

别盲目买老花镜先查眼底

“出现看近模糊,第一反应不该是去眼镜店买现成老花镜。”翟长斌强调,“应该先去正规医院做全面眼科检查,包括眼底照相,确认是‘单纯老花’后,再根据验光结果科学配镜。”

翟长斌警告,盲目购买现成老花镜存在两大风险:一是度数不一定合适,会加重眼疲劳;二是可能掩盖青光眼、糖尿病视网膜病变等严重眼病,延误治疗,造成不可逆视力损伤。去医院前,可在家用阿姆斯勒方格表做简单自测:将方格表放在视平线30厘米处,光线清晰均匀;戴原有眼镜,遮盖一只眼,凝视中心黑点;检查另一只眼。若发现格子变形、扭曲或模糊缺失,应立即就医。

针对近视叠加老花的问题,翟长斌给出4种科学解决方案:

1.渐进多焦点眼镜:一副看清远近,最方便但需适应期

2.两副切换:看远用近视镜,看近用老花镜,经济实惠

3.手术干预:角膜激光手术或人工晶体置换,适合有明确需求人群

4.药物干预:缩瞳剂等,需在医生指导下使用

特别提醒:“手术和药物都有严格适应症,必须经专业医生评估后再决定。”

科学护眼记住这三条建议

面对五花八门的护眼方法,两位专家澄清了三大高频误区:

■看绿色≠护眼:“真正让眼睛放松的是‘看远’,而不是把屏保换成绿色。”翟长斌解释,远眺能让睫状肌放松,缓解视疲劳,绿色只是心理安慰。

■蓝光眼镜不必跟风:日常电子屏蓝光远低于太阳光,劣质镜片反而影响色觉,增加眼睛负担。

■眼保健操有用但不“治愈近视”:闭眼按摩能让眼睛休息,但不能逆转真性近视,近视防控需从日常习惯入手。

针对不同人群,两位专家给出三条简单有效的护眼建议:

1.看远放松法:每看20分钟近处,抬头看6米以外远处20秒,这就是国际公认的“20-20-20”法则

2.增加户外活动:每天保持适当户外时间,自然光有助于调节眼睛功能,预防近视和老花提前出现

3.多眨眼:均匀涂布泪膜保持湿润,冲刷尘埃细菌,提供营养,预防干眼症

魏文斌强调:“眼健康是贯穿一生的必修课,从儿童到老年,每个年龄段都需重视。定期眼科检查、科学用眼习惯,才是守护视力的根本之道。”

据央视