医生:你吃的食物和药物可能是“帮凶”
版次:012 2026年08月10日
最近一段时间重庆持续晴热高温,紫外线强度居高不下,不少市民即便配齐防晒霜、防晒帽、遮阳伞等全套防护装备,仍出现不同程度的晒伤、光敏性皮炎症状。记者从陆军军医大学西南医院皮肤科获悉,近期该院光敏性皮炎就诊患者明显增多,其中近半数患者已做足常规防晒措施。专家指出,日常饮食中的光敏性食物、部分常用药物是诱发此类问题的重要隐形因素,公众需提高警惕,科学规避光敏风险。
做足防晒仍难逃晒伤困扰
持续晴热天气下,防晒已成为不少市民出门的“标配”,可即便层层防护,依然有不少人被皮肤问题找上门。西南医院皮肤科副主任翟志芳介绍,近段时间医院接诊的光敏性皮炎患者明显增加,不少患者就诊时都表示,自己出门涂了防晒霜、戴了帽子还打了伞,不知道为什么还是晒伤了。
就诊患者以中青年上班族、户外爱好者居多,不少人是周末外出游玩或日常通勤后发病,面部、颈部、手臂等暴露部位出现红斑、丘疹,伴随明显瘙痒或灼痛感。多数患者起初误以为是防晒霜倍数不够、补涂不及时,更换多款防晒产品后症状仍未缓解,直到就诊后经医生问询,才发现问题出在日常饮食或服用的药物上。据全国多地皮肤科临床数据显示,每年6至8月是光敏性皮炎高发期,多地医院相关就诊量较平日增长三成以上,其中约四成病例与摄入光敏性食物、使用光敏类药物有关。很多市民只知道紫外线会晒黑晒伤,却忽略了日常接触的一些物质会让皮肤对紫外线更敏感,导致常规防晒效果大打折扣,轻则皮肤红肿瘙痒,重则起水泡、色素沉着,影响正常生活。
日常食物药物暗藏光敏风险
翟志芳介绍,光敏反应的本质是某些物质进入人体后,在紫外线照射下诱发皮肤不良反应,常见的光敏物质广泛存在于食物与药物中。食物方面,芹菜、香菜、柑橘类水果、无花果、苋菜等都含有呋喃香豆素类光敏成分,如果在日晒前大量食用,就可能提升皮肤对紫外线的敏感度,诱发炎症反应。
药物引发的光敏反应主要分为两类。一类是光毒性反应,通常在服药后数小时内发作,表现为类似重度晒伤的症状,曝光部位红肿、疼痛、起水泡,伴随灼烧感;另一类是光变态反应,发生率较低但潜伏期长、持续时间久、容易反复发作,症状类似湿疹,伴随剧烈瘙痒。与光毒性反应不同,光变态反应属于免疫介导的过敏反应,仅发生在少数过敏体质人群中,哪怕少量接触光敏物质、接受少量日晒也可能诱发,且消退后再次接触容易复发,治疗周期也相对更长。
常见的光敏性药物涵盖多个品类:抗菌药物中的喹诺酮类、磺胺类、四环素类部分品种具有明确光敏性;口服及外用的非甾体类解热镇痛抗炎药,使用后也需注意避光;此外,吉非替尼等部分抗肿瘤药物、部分维A酸类外用药同样存在光敏风险。除了这些品类,部分利尿剂、降压药以及含柑橘精油的护肤品也可能引发光敏反应,长期服药的慢性病患者及敏感肌人群需格外留意。
科学防护规避光敏性伤害
一旦出现光敏反应,应当及时规范处置。翟志芳提醒,首先要立即停用可疑的光敏药物,避免继续接触光敏物质,同时做好严格避光。症状较轻者可服用抗组胺类药物缓解不适,出现小水泡可用1%庆大霉素湿敷;症状较重者需及时就医,遵医嘱使用抗过敏药物及糖皮质激素控制症状,也可口服胡萝卜素、复合维生素B、维生素C等辅助提升光耐受能力。出现症状后不要随意涂抹不明成分的药膏,避免加重皮肤刺激,恢复期可使用温和的医用保湿产品修复皮肤屏障。
想要有效规避光敏反应,提前预防是关键。专家建议,使用可能引发光敏反应的药物前,要仔细阅读药品说明书,了解相关不良反应,有疑问及时咨询医师或药师;用药期间尽量避免阳光直射,尤其是正午时段,外出时做好物理防晒搭配广谱防晒霜。防晒产品应选择覆盖UVA、UVB的广谱防晒霜,日常通勤选SPF30+、PA+++以上即可,长时间户外需提升防护等级并定时补涂,搭配长袖衣物、宽檐帽、墨镜等物理防晒装备,防护效果更稳妥。
条件允许的情况下,可将服药时间调整至晚间,减少白天药物浓度高峰与日晒的重叠。长期服用慢性病药物的人群,复诊时可主动向医生咨询药物的光敏风险,切勿因担心光敏反应擅自停药,需在专业指导下调整用药方案或做好防护。服药期间要留意皮肤状态,一旦出现红肿、瘙痒、水泡等症状,要立即停药并就医。普通人群适量食用光敏性食物无需过度忌口,只需在大量食用后加强防晒即可。
上游新闻-重庆晨报记者 石亨